EVENTRACION COMPLICADA. RESOLUCION LAPAROSCOPICA

Autores
Alarcón, Matías; Antozzi, Mario; Zueedyk, Mario; Sofia, Gustavo.
Lugar de trabajo
Hospital Privado de la Comunidad
Antecedentes: La eventración atascada sucede en el 5% de los pacientes y la única forma de tratamiento era por laparotomía. En la actualidad, en pacientes seleccionados, el abordaje laparosacópico puede ser una opción más a tener en cuenta.

Objetivo: Mostrar la técnica utilizada.

Método: video-demostración.

Material: Paciente masculino, de 78 años, que ingresó con dolor abdominal de seis horas de evolución. El mismo es difuso, intenso, continuo y con exacerbaciones cólicas. Al momento de la consulta presentaba náuseas y vómitos bilioentéricos.
Antecedente de colectomía segmentaria de ángulo esplénico hace 17 años, por incisión paramediana izquierda supraumbilical, eventrada al tercer mes de postoperatorio.
Al examen físico, se observó sobre cicatriz quirúrgica protrusión que se palpaba dolorosa, irreductible y con aparente contenido visceral.
Rx de abdomen con niveles hidroaéreos en hemiabdomen superior.

Resultados: Una vez reducidas las asas atascadas y confirmada su viabilidad, se reparó el defecto parietal con material protésico. El paciente presentó tolerancia oral precoz y alta hospitalaria a las 24 horas.

Conclusiones: la indicación del abordaje laparoscópico en pacientes con eventración es factible y segura, resolviendo la obstrucción intestinal y el defecto parietal, con las ventajas del abordaje mínimamente invasivo.