CIRUGIA
GENERAL |
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CABEZA Y CUELLO |
PRESENTACION CLINICA DEL CANCER ANAPLASICO DE TIROIDES |
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Autores |
Dres. Cecilia Peñaloza Viscardi, Mariano Gulliotte, Enrique Gilberto Gallo, Juan David Hierro, Luciana Wexler |
Lugar
de trabajo |
HOSPITAL JUAN A. FERNANDEZ .- |
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Antecedentes |
El carcinoma anaplásico de tiroides, representa el 1.6% de los cánceres tiroides, siendo uno de los más agresivos y de peor pronóstico. Más del 50% de los pacientes presentan enfermedad metastásica al momento del diagnóstico Predominan en mujeres de 55 a 65 años con tiroideopatía previa. La presentación clínica habitual es una masa de rápido crecimiento, tamaño promedio de 8 cm, pudiendo presentar síntomas de compresión mecánica.
El examen clínico y la PAAF confirman el diagnóstico en más del 90% de los casos. Las opciones terapéuticas más apropiadas incluye la combinación de quimioterapia, radioterapia y eventualmente cirugía. |
objetivo |
Comunicar una entidad de presentación poco frecuente |
MARCO DE REFERENCIA |
Hospital General de Agudos |
DISEÑO |
Presentación de un caso clínico |
POBLACIÓN |
Hospital General de Agudos. |
MÉTODO |
Analisis de historia clínica y exámenes complementarios. |
RESULTADOS |
Ecografía: masa hipoecoica heterogénea con calcificaciones que desplaza vasos del cuello, glándula tiroides aumentada de tamaño.
TAC de cuello: Formación heterogénea de 75x60 mm, en topografía del lóbulo tiroideo derecho. Marcado desplazamiento de la vía aérea. Trombosis de vena cava superior, subclavia y yugular derecha.
Angiorresonancia de vasos cervicales y del mediastino superior: trombosis oclusiva múltiple.
PAFF: Tumor maligno indiferenciado de tiroides. Se confirma por punción biopsia. Inicia radioterapia. |
CONCLUSIONES |
El cáncer anaplásico de tiroides es una de las patologías a descartar en pacientes mayores de 50 años que presentan tumor de presentación aguda y rápido crecimiento en topografía de tiroides. |
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