CIRUGIA GENERAL
 
CABEZA Y CUELLO
PRESENTACION CLINICA DEL CANCER ANAPLASICO DE TIROIDES
Autores
Dres.  Cecilia Peñaloza Viscardi, Mariano Gulliotte, Enrique Gilberto Gallo, Juan David Hierro, Luciana Wexler
Lugar de trabajo
HOSPITAL JUAN A. FERNANDEZ .- 
Antecedentes

El carcinoma anaplásico de tiroides, representa el 1.6% de los cánceres tiroides, siendo uno de los más agresivos y de peor pronóstico. Más del 50% de los pacientes presentan enfermedad metastásica al momento del diagnóstico Predominan en mujeres de 55 a 65 años con tiroideopatía previa. La presentación clínica habitual es una masa de rápido crecimiento, tamaño promedio de 8 cm, pudiendo presentar síntomas de compresión mecánica.
El examen clínico y la PAAF confirman el diagnóstico en más del 90% de los casos. Las opciones terapéuticas más apropiadas incluye la combinación de quimioterapia, radioterapia y eventualmente cirugía.

objetivo Comunicar una entidad de presentación poco frecuente
MARCO DE REFERENCIA Hospital General de Agudos
DISEÑO Presentación de un caso clínico
POBLACIÓN Hospital General de Agudos.
MÉTODO Analisis de historia clínica y exámenes complementarios.
RESULTADOS

Ecografía: masa hipoecoica heterogénea con calcificaciones que desplaza vasos del cuello, glándula tiroides aumentada de tamaño.
TAC de cuello:  Formación heterogénea de 75x60 mm,  en topografía del lóbulo tiroideo derecho. Marcado desplazamiento de la vía aérea. Trombosis  de vena cava superior, subclavia y yugular derecha.
Angiorresonancia de vasos cervicales y del mediastino superior: trombosis oclusiva múltiple.
PAFF: Tumor maligno indiferenciado de tiroides. Se confirma por punción biopsia. Inicia radioterapia.

CONCLUSIONES El cáncer anaplásico de tiroides es una de las patologías a descartar en pacientes mayores de 50 años que presentan tumor de presentación aguda y rápido crecimiento en topografía de tiroides.