Antecedentes |
El carcinoma branquiogénico fue descripto por Von Volkman en 1882. Casi todos los casos comunicados posterioremente resultaron ser metástasis quísticas de tumores primarios no hallados de la viá aerodigestiva superior o del anillo de Waldeyer. En la década del ’50, Hayes Martin estableció estrictos criterios de diagnóstico aun vigentes |
objetivo |
Presentación de caso clínico y revisión bibliográfica. |
MARCO DE REFERENCIA |
Hospital Público Municipal. Sección Cirugía de Cabeza y Cuello. Servicio de Otorrinolaringología. |
DISEÑO |
Retrospectivo |
POBLACIÓN |
Caso clínico : hombre de 69 años con tumor lateral de cuello de 10 años de evolución. Inicialmente se manifestó como una tumoración asintomática que luego fistulizó a piel, drenando líquido seropurulento y adoptando más tarde un aspecto proliferativo y exofítico, con lento crecimiento y sin compromiso del estado general. |
MÉTODO |
Cirugía electiva en dos oportunidades |
RESULTADOS |
Citología por punción preoperatoria negativa. 1º operación (3-2000) : Resección local. Histología : fístula branquial con foco de carcinoma escamoso. Recurrencia local a los 6 meses.
2º operación (4-2001). Resección con margen de 1 cm. de piel sana y vaciamiento modificado de cuello (niveles II-III-IV) por las características clínicas del tumor y el antecedente del diagnóstico previo.
Histología : Tejidos de fístula branquial y tejidos blandos sin neoplasia. Controles hasta junio de 2006 sin aparición de tumor primario ni evidencias de enfermedad. No se realizaron otros tratamientos. |
CONCLUSIONES |
Superados los cinco años de seguimiento sin aparición de tumor primitivo y de acuerdo con los otros criterios de Hayes Martin, el caso presentado cumple las condiciones establecidos para ser considerado un carcinoma originado en los restos branquiales. |