CIRUGIA GENERAL
 
CABEZA Y CUELLO
CARCINOMA BRANQUIOGENICO
Autores
Dres.  Luis Domingo Sarra, Jorge Carbajo, Julio San Martino, Alejandro Daniel Da Silva, Julio Bitar
Lugar de trabajo
HOSPITAL MUNICIPAL DR. DIEGO THOMPSON. .- 
Antecedentes

El carcinoma branquiogénico fue descripto por Von Volkman en 1882.  Casi todos los casos comunicados posterioremente resultaron ser  metástasis quísticas de tumores primarios no hallados de la viá aerodigestiva superior o del anillo de Waldeyer. En la década del ’50, Hayes Martin estableció estrictos criterios de diagnóstico aun vigentes

objetivo

Presentación de caso clínico y revisión bibliográfica.

MARCO DE REFERENCIA

Hospital Público Municipal. Sección Cirugía de Cabeza y Cuello.  Servicio de Otorrinolaringología.

DISEÑO

Retrospectivo

POBLACIÓN

Caso clínico : hombre de 69 años con tumor lateral de cuello de 10 años de evolución. Inicialmente se manifestó como una tumoración asintomática que luego fistulizó a piel, drenando líquido seropurulento y adoptando más tarde un aspecto proliferativo y exofítico, con lento crecimiento y sin compromiso del estado general.

MÉTODO Cirugía electiva en dos oportunidades
RESULTADOS

Citología por punción preoperatoria negativa.  1º operación (3-2000) : Resección local. Histología : fístula branquial con foco de carcinoma escamoso. Recurrencia local a los 6 meses.
2º operación (4-2001).  Resección con margen de 1 cm. de piel sana y vaciamiento modificado de cuello (niveles II-III-IV) por las características clínicas del tumor y el antecedente del diagnóstico previo.
Histología : Tejidos de  fístula branquial y tejidos blandos sin neoplasia. Controles hasta junio de 2006 sin aparición de tumor primario ni evidencias de enfermedad. No se realizaron otros tratamientos.

CONCLUSIONES

Superados los cinco años de seguimiento sin aparición de tumor  primitivo y de acuerdo con los otros criterios de Hayes Martin, el caso presentado cumple las condiciones establecidos para ser considerado un carcinoma originado en los restos branquiales.