CIRUGIA GENERAL
 
CABEZA Y CUELLO
FIBROHISTIOCITOMA MALIGNO DE CUERO CABELLUDO RECIDIVADO
Autores
Dres.  Maria Marta Modolo, Daniel Pacchioni, Alejandro Domingo Oviedo, Dario Guareschi
Lugar de trabajo
HOSPITAL LUIS CARLOS LAGOMAGGIORE .- 
Antecedentes

El Fibrohistiocitoma Maligno es la variedad de sarcoma diagnosticado con más frecuencia en la edad adulta. Se conocen cinco tipos histológicos. Se presenta en la edad media y en varones. Tiene un comportamiento agresivo. Afecta los tejidos profundos y viscerales y también la dermis y tejido celular subcutáneo. El tratamiento de elección es la cirugía radical, radioterapia y quimioterapia.

objetivo Presentar la resolución quirúrgica de un tumor raro de cuero cabelludo recidivado.
MARCO DE REFERENCIA Hospital público
DISEÑO Mostración de un caso.
POBLACIÓN

Paciente masculino de 57 años de edad que presenta tumor en región occipital de rápido crecimiento, máximo de 15 cm, doloroso, con prurito y secreción serohemática, necrosis frecuente del mismo, resecado localmente en 2 oportunidades por recidiva teniendo resultado anatomopatológico de fibrohistiocitoma. La última cirugía que se realizó fue exéresis con márgenes de seguridad y reconstrucción con colgajo rotatorio miocutáneo de trapecio. No se realizó terapia adyuvante hasta la fecha.

MÉTODO Revisión de historia clínica y de literatura.
RESULTADOS

Evolución favorable con 5 meses de postoperatorio sin recidiva. La anatomía patológica reveló neoplasia mesenquimal de bajo potencial de malignidad consistente en histiocitoma fibrosocelular

CONCLUSIONES Los sarcomas de tejidos profundos y viscerales son sumamente malignos y agresivos dando rápidamente metástasis por lo que al tratamiento se agregan radio y quimioterapia. Los más superficiales aunque agresivos son más “benignos”. La exéresis radical es el mejor tratamiento.