CIRUGIA GENERAL
 
Cirugía esofagogastroduodenal
CANCER DE ESOFAGO: PALIACION CON STENT METALICO AUTOEXPANDIBLE
Autores
Dres.  Fernando Miguel Buabse, Juan Anastasio, Walter Virgilito, Ivana Chanffoult, Daniela A. Lopez
Lugar de trabajo
HOSPITAL PADILLA .- 
Antecedentes

El uso de prótesis metálicas autoexpandibles ( stent ) es un procedimiento mini-invasivo no quirúrgico, que proporciona al paciente con  obstrucciones malignas del aparato digestivo, una alternativa paliativa excelente en busca de una aceptable calidad de vida en la etapa terminal de su enfermedad.

objetivo

Presentar nuestra experiencia  en la tulizaciñon de prótesis metálicas en la palicación del Cáncer de Esófago

MARCO DE REFERENCIA Hospital Padilla Tucumán
DISEÑO Observacional retrospectivo
POBLACIÓN

19 pacientes, 9 mujeres y 10 varones con diagnóstico de Cáncer de Esófago con un promedio de 68.63 años (r. 38 a 90)

MÉTODO Los procedimientos se realizaron   con anestesia general o neuroleptoanalgesia,  en quirófano o sala de radiología y con guía radiológica completa.
RESULTADOS

Se colocaron 23 stent en los 19 pacientes. 11 pacientes de 1/3 inferior, 7 de 1/3 medio con 3 fistulas broncoesofagicas y 1 paciente en tercio superior. En 16 pacientes en una sesion cada stent y en 3 requirieron 2 sesiones. Las complicaciones fueron, dos migraciones, dos reflujos, 1 perforacion de esófago e impactacion de comida en 4 pacientes. La unica mortalidad atribuida a la tecnica fue la perforación de esófago, que fallecio a los 12 dias. Sobrevida de 109.7 dias ( 12 a 555), excluido un paciente vivo y un paciente perdido de vista.

CONCLUSIONES

El uso de stent metálico auto-expandible es un método factible y efectivo y miniinvsivo para la paliación de obstrucciones malignas de esófago. Con baja morbi-mortalidad, las complicaciones más frecuentes pueden ser resueltas por vía endoscópica o con la colocación de un nuevo stent.