CIRUGIA
GENERAL |
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Cirugía
esofagogastroduodenal |
CANCER DE ESOFAGO: PALIACION CON STENT METALICO AUTOEXPANDIBLE |
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Autores |
Dres. Fernando Miguel Buabse, Juan Anastasio, Walter Virgilito, Ivana Chanffoult, Daniela A. Lopez |
Lugar
de trabajo |
HOSPITAL PADILLA .- |
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Antecedentes |
El uso de prótesis metálicas autoexpandibles ( stent ) es un procedimiento mini-invasivo no quirúrgico, que proporciona al paciente con obstrucciones malignas del aparato digestivo, una alternativa paliativa excelente en busca de una aceptable calidad de vida en la etapa terminal de su enfermedad. |
objetivo |
Presentar nuestra experiencia en la tulizaciñon de prótesis metálicas en la palicación del Cáncer de Esófago |
MARCO DE REFERENCIA |
Hospital Padilla Tucumán |
DISEÑO |
Observacional retrospectivo |
POBLACIÓN |
19 pacientes, 9 mujeres y 10 varones con diagnóstico de Cáncer de Esófago con un promedio de 68.63 años (r. 38 a 90) |
MÉTODO |
Los procedimientos se realizaron con anestesia general o neuroleptoanalgesia, en quirófano o sala de radiología y con guía radiológica completa. |
RESULTADOS |
Se colocaron 23 stent en los 19 pacientes. 11 pacientes de 1/3 inferior, 7 de 1/3 medio con 3 fistulas broncoesofagicas y 1 paciente en tercio superior. En 16 pacientes en una sesion cada stent y en 3 requirieron 2 sesiones. Las complicaciones fueron, dos migraciones, dos reflujos, 1 perforacion de esófago e impactacion de comida en 4 pacientes. La unica mortalidad atribuida a la tecnica fue la perforación de esófago, que fallecio a los 12 dias. Sobrevida de 109.7 dias ( 12 a 555), excluido un paciente vivo y un paciente perdido de vista. |
CONCLUSIONES |
El uso de stent metálico auto-expandible es un método factible y efectivo y miniinvsivo para la paliación de obstrucciones malignas de esófago. Con baja morbi-mortalidad, las complicaciones más frecuentes pueden ser resueltas por vía endoscópica o con la colocación de un nuevo stent. |
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