Antecedentes |
El adenoma de la glándula de Brunner es una rara lesión benigna del duodeno, se manifiesta generalmente con obstrucción intestinal o sangrado intestinal alto, requiriendo tratamiento quirúrgico. |
| objetivo |
Comunicar una entidad de presentación poco frecuente. |
| MARCO DE REFERENCIA |
Hospital Genreral de Agudos Juan A. Fernandez. |
| DISEÑO |
Presentación de caso clínico. |
| POBLACIÓN |
Varón de 52 años de edad. |
| MÉTODO |
Análisis de la Historia Clínica. |
| RESULTADOS |
Paciente con antecedente previo de hemorragia digestiva alta tratado endoscópicamente en diciembre de 2005 que consulta refiriendo catarsis melénica con caída del hematocrito hasta 24%. Se realizó nueva FEDA que informó estómago con abundante contenido hemático, lesión protuída en bulbo duodenal cara posterior con restos hemáticos que se esclerosa con adrenalina. Ante la falla del procedimiento endoscópico se realiza arteriografía selectiva de mesentérica superior y tronco celíaco que evidencia imagen hipervascular sin sangrado activo por lo que se decide embolización con Spongostan®. Luego de la estabilización hemodinámica del paciente se realiza exéresis del tumor por duodenotomía. Buena evolución postoperatoria. Informe de anatomía patológica: Adenoma de la glándula de Brunner. |
| CONCLUSIONES |
El tratamiento quirúrgico está indicado en pacientes sintomáticos. Cuando es técnicamente posible el tratamiento endoscópico es una de las opciones terapéuticas. |
