Antecedentes |
El constante avance de las técnicas mininvasivas ha permitido el desarrollo de nuevos abordajes para tratar la patología esofágica y en este contexto la combinación de toracoscopia y laparoscopia es un claro ejemplo. La posición prona en el tiempo torácico ofrece ventajas dignas de considerar al tiempo de seleccionar el acceso. |
objetivo |
Mostrar la factibilidad, seguridad, eficacia y simpleza del abordaje toracoscópico en posición prona. |
MARCO DE REFERENCIA |
Hospital Privado con afiliación a la Universidad Nacional de La Plata. |
DISEÑO |
Descripción de técnica, presentación en lámina. |
POBLACIÓN |
Presentación de caso |
MÉTODO |
Paciente masculino de 65 años de edad, tabaquista y portador de EPOC con diagnóstico de carcinoma epidermoide de 1/3 inferior del esófago al que se le practicó una esofaguectomía toracolaparoscópica en posición prona sin intubación bronquial selectiva. |
RESULTADOS |
El procedimiento se completó exitosamente en un tiempo total de 240 minutos con una pérdida sanguínea de 800 ml. El tiempo torácico duró menos de 60 minutos y se utilizarón 3 trócares.
El paciente se extubó al final de la operación y su postoperatorio cursó sin complicaciones siendo dado de alta al séptimo día. |
CONCLUSIONES |
La esofaguectomía toracolaparoscópica en posición prona es un procedimiento factible, seguro, que brinda una excelente visión durante el tiempo torácico y buena ventilación pulmonar. |