CIRUGIA GENERAL
 
Cirugía esofagogastroduodenal
ESOFAGECTOMIA TORACOLAPAROSCOPICA EN POSICION PRONA
Autores
Dres.  Andres Fernando Telleria, Angel Gabriel Gazzotti, Sebastian Biurrun, Jorge Ernesto Lenzi
Lugar de trabajo
INSTITUTO MEDICO DE LA COMUNIDAD, JUNIN
Antecedentes

El constante avance de las técnicas mininvasivas ha permitido el desarrollo de nuevos abordajes para tratar la patología esofágica y en este contexto la combinación de toracoscopia y laparoscopia es un claro ejemplo. La posición prona en el tiempo torácico ofrece ventajas dignas de considerar al tiempo de seleccionar el acceso.

objetivo

Mostrar la factibilidad, seguridad, eficacia y simpleza del abordaje toracoscópico en posición prona.

MARCO DE REFERENCIA Hospital Privado con afiliación a la Universidad Nacional de La Plata.
DISEÑO Descripción de técnica, presentación en lámina.
POBLACIÓN Presentación de caso
MÉTODO

Paciente masculino de 65 años de edad, tabaquista y portador de EPOC con diagnóstico de carcinoma epidermoide de 1/3 inferior del esófago al que se le practicó una esofaguectomía toracolaparoscópica en posición prona sin intubación bronquial selectiva.

RESULTADOS

El procedimiento se completó exitosamente en un tiempo total de 240 minutos con una pérdida sanguínea de 800 ml. El tiempo torácico duró menos de 60 minutos y se utilizarón 3 trócares.
El paciente se extubó al final de la operación y su postoperatorio cursó sin complicaciones siendo dado de alta al séptimo día.

CONCLUSIONES La esofaguectomía toracolaparoscópica en posición prona es un procedimiento factible, seguro, que brinda una excelente visión durante el tiempo torácico y buena ventilación pulmonar.