CIRUGIA GENERAL
 
Cirugía esofagogastroduodenal
TRATAMIENTO DE LAS PERFORACIONES DUODENALES POST-CPRE. NUESTRA EXPERIENCIA
Autores
Dres.  Rodolfo Luis Faraco, Carlos Raul Torlaschi, Eduardo Jose Funes, Eduardo Hector Somma, Gustavo Jorge Segura
Lugar de trabajo
HOSPITAL AERONAUTICO CENTRAL
Antecedentes
La colangiografía pancreática retrograda endoscópica (CPRE) es un procedimiento invasivo utilizado para diagnosticar y para tratar enfermedades pancreáticas y biliares. En aproximadamente 5%-10% de casos, se producen complicaciones relacionados con procedimiento o la endoscopia. El número de complicaciones disminuye con la creciente experiencia del operador.
objetivo

Evaluar porcentaje y el tratamiento de las perforaciones duodenales post CPRE

MARCO DE REFERENCIA Hospital Aeronautico Central
DISEÑO Retrospectivo de serie predeterminada de pacientes
POBLACIÓN

127 pacientes tratados en nuestro hospital, entre marzo de 1996 y junio de 2006.

MÉTODO Revision de la casuistica durante 10 años
RESULTADOS Sobre 5 pacientes con dicha complicación se realizó: una laparotomía exploradora (sin evidenciarse perforación), conducta expectante 2 casos, cierre simple de divertículo yuxtapapilar 1 caso, duodenoráfia mas coledocoduodenoanastómosis 1 caso.
CONCLUSIONES Aproximadamente un  1,3 % de los pacientes tratados sufren una perforación duodenal. El tratamiento puede ser expectante como quirúrgico  dependiendo de la magnitud de la lesión y sobretodo del cuadro clínico inmediato al procedimiento. La presencia de neumoretroperitoneo no determina en forma absoluta una conducta quirúrgica