DIVERTICULOS DEL HEPATOCOLEDOCO |
|
Autores |
Dres. Gaston Oscar Berman, Rodolfo Mario Mazzariello, Miguel Angel Morano, Daniel Osvaldo Pedreira, Oscar Luis Novas |
Lugar
de trabajo |
HTAL "BERNARDINO RIVADAVIA" |
|
Antecedentes |
Los divertículos del colédoco son raras anomalías que se localizan en la porción terminal o en el borde interno del conducto, en la zona libre supraduodenal.
Rara vez dan sintomatología por si, salvo casos asociados a estrechez en su desembocadura y a litiasis. Se diagnostican como hallazgos quirúrgicos o colangiográficos. |
objetivo |
Aportar nuestra experiencia en el manejo de la Diverticulosis del colédoco. |
MARCO DE REFERENCIA |
Hospital público del GCBA |
DISEÑO |
Descriptivo, cualitativo, retrospectivo y observacional |
POBLACIÓN |
6 pacientes: 2 hombres y 4 mujeres entre 18 y 48 años. |
MÉTODO |
Se analizaron 6 casos (en 6000 tratamientos transfistulares de litiasis residual) desde el año 1970 hasta la fecha, investigándose: localización, presencia de litos en su interior, coexistencia con litiasis vesicular y coledociana, conducta y evolución. |
RESULTADOS |
De los 6 casos, 3 estuvieron localizados en la porción terminal y 3 en la zona libre del hepatocolédoco. Se comprobó litiasis intradiverticular solamente en uno de los ubicados en la zona libre y sin cálculos en el resto de la vía biliar. Los 5 restantes estaban asociados a litiasis vesicular y coledociana.
En cuanto al tratamiento solamente en un caso, asociado a estenosis, se realizó una anastomosis del divertículo al duodeno con buena evolución. En los restantes se realizaron colecistectomías y coledocostomías antes del hallazgo en intervenciones no relacionadas con los divertículos. |
CONCLUSIONES |
Las Diverticulosis del hepatocolédoco son rarísimas anomalías. Este trabajo recopila 6 casos analizando su zona de origen, ubicación, tipo, número, litiasis intradiverticular, litiasis biliar asociada, diagnóstico y tratamiento, resultando un aporte valioso a la muy escasa literatura científica existente. |
|
|
|