Las colecciones líquidas son frecuentes en la pancreatitis aguda grave. Aparecen tempranamente y son de localización predominantemente extrapancreática, de las cuales casi el 50% presentan complicaciones.

Mostrar el abordaje percutáneo, como una opción válida para el tratamiento de las mismas.

Presentación de caso en lámina.

Paciente femenino de 66 años, que ingresa con diagnóstico de pancreatitis aguda grave; con 4 criterios de Ranson a las 48 hs.

Ecografía Abdominal: Litiasis vesicular, páncreas aumentado de tamaño con bordes mal definidos. TAC al 4to día: Muestra líquido en espacio pararrenal izquierdo y peripancreático, páncreas aumentado de tamaño de bordes imprecisos. TAC al día 13: en cara anterior de cuerpo y cola de páncreas formación hipodensa, ovalada, líquida, comprimiendo y desplazando el estómago con zonas de aire en su interior y colecciones en retroperitoneo, fosa lumbar izquierda y pelvis. Evolución: Paciente inestable hemodinámicamente. Se decide el drenaje percutáneo con catéter multipropósito de 8.5 fr. Transgástrico; se evacúa líquido purulento con cultivos positivos para pseudomona y klebsiella. Fue necesario colocar catéteres accesorios en colecciones lumbares y pelvianas.

La paciente evoluciona favorablemente. Alta día 82. Colecistectomía programada a los 3 meses.