El sindrome coledociano que se presenta en los primeros 6 meses posteriores a la colecistectomia puede obedecer a tres etiologias : litiasis residual, LQVB y tumoral. Se presenta con ictericia, coluria, hipocolia, elevacion de BT a predominio Bd, fal, transaminasas y dilatacion de via biliar.

Presentacion de un caso de sindrome coledociano de causa tumoral, poco frecuente, en posoperatorio de colecistectomia.

Servicio de Cirugia General del sanatorio Guemes . Cap. Fed . Acuña de figueroa 1240.

Presentacion en lamina

Paciente masculino de 41 años en 5º mes postoperatorio de colecistectomia laparoscopica ( colangiografia intraoperatoria normal) que consulta por ictericia, coluria e hipocolia.Ecografia:Via biliar intra y extrahepatica dilatada con imagen de 7.4mm sin sombra acustica. CPRE:Via biliar distal fina con imagen de secuestro de contraste en tercio medio ( diverticulo? quiste? lodge vesicular? ) con falta de relleno de via biliar intrahepatica. CRMN: dilatacion de coledoco suprapancreatico y via biliar intrahepatica. TAc:Aumento de volumen de cabeza de pancreas .

Estudio retrospectivo de caso unico.

Se realiza procedimiento quirurgico a traves del cual se reseca tumor en tercio medio de via biliar con reconstruccion mediante hepaticoyeyunoanastomosis en Y de roux. Anatomia Patologica: Proliferacion neurofibromatosa con inclusiones glandulares sin atipia.
El paciente persiste libre de enfermedad hoy dia.