CIRUGIA GENERAL
 
Cirugía hepatobiliopancreática
LESIONES QUIRURGICAS DE LA VIA BILIAR EN UN SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL
Autores
Dres.  Rene Gabriel Schumacher, Jorge Ovejero, Elena Lucia Pagani, Roberto Antonio Ortiz, Marcos Romualdo Szymczak
Lugar de trabajo
HOSPITAL NAVAL PUERTO BELGRANO .- 
Antecedentes

En la mayoría de las series nacionales publicadas es escasa la comunicación de LQVB dadas sus consecuencias legales, profesionales ,   escasa frecuencia y falta de consenso de qué es una lesión de la vía biliar

objetivo

Analizar las LQVB ocurridas durante colecistectomías laparoscópicas en un período comprendido entre enero 2001 y enero 2006

MARCO DE REFERENCIA Hospital Privado de la Comunidad
DISEÑO Restrospectivo. Descriptivo.
POBLACIÓN 1263 pacientes sometidos a Colecistectomia laparoscópica
MÉTODO

Analisis de variables de riesgo que favorecen a la aparición de LQVB, tipo de lesión según Clasificación de Strasberg, momento diagnóstico, utilidad de la Colangiografia Intraoperatoria en la detección , tratamiento y resultados.

RESULTADOS

Se presentaron 4 casos de LQVB siendo la incidencia global de LQVB de 0.39% sin contar las lesiones tipo A. De éstas, 2 fueron menores (tipo D) y 2 mayores (tipo E1). Las variables de riesgo mas importantes fueron patología inflamatoria, médico de planta y sexo femenino. La CIO se realizó sistemática detectando 57.14% de las LQVB no reconociendo las tipo A. El tratamiento se realizó según la lesión: drenaje del coleperitoneo en las tipo A, coledocorrafia con y sin tubo de Kehr en las tipo D y Derivación biliodigestiva en las tipo E1. Mortalidad fue de 0%

CONCLUSIONES La incidencia de LQVB fue comparable con el de la bibliografía consultada. La variable de riesgo mas importante fue la inflamatoria. Las lesiones mas frecuentes fueron las Tipo A seguidas por las tipo D y E1. La CIO demostró prevenir lesiones mayores en las tipo D pero no detectó las tipo A.