CIRUGIA GENERAL
 
Cirugía hepatobiliopancreática
TUMOR ENDOCRINO DE PANCREAS NO FUNCIONANTE
Autores
Dres.  Eduardo Hector Somma, Gustavo Jose Wasielewsky, Eduardo Jose Funes, Osvaldo Napoli, Eugenio Manzur Cavallotti
Lugar de trabajo
HOSPITAL AERONAUTICO CENTRAL .- 
Antecedentes

Son tumores derivados de las células de los islotes de Langerhans. Representan  el 15 al 52% de los tumores endocrinos de páncreas. Más del 92% son malignos. No se asocian a hipersecreción hormonal.

objetivo Describir patología poco frecuente y revisar la literatura
MARCO DE REFERENCIA Hospital Aeronautico Central
DISEÑO Descriptivo
POBLACIÓN Hospital general
MÉTODO Presentación de 1 caso clínico
RESULTADOS

Paciente de 70 años, masculino que consulta por dolor abdominal cólico 3 días de evolución. Concomitantemente presenta astenia, hiporexia selectiva a carnes rojas. Estudios complementarios: Laboratorio: normal. TAC: lóbulo izquierdo hepático infiltrado con un proceso heterogéneo, vía biliar no dilatada. En hipocondrio-flanco izquierdo lesión ovoidea, con áreas liquidas (necrobiosis). Cola de páncreas no se discrimina adecuadamente de la lesión descripta. RMN Abdomen: en lóbulo izquierdo hepático lesión heterogénea, realce heterogéneo con contraste que comprime hilio hepático. Aortografía magnética: arteria hepática con señal respetada con desplazamiento caudal por la tumoración. Porta y VCI de calibre conservado, desplazada.
Técnica quirúrgica: pancreatectomía corporocaudal mas esplenectomía.
Hepatectomía izquierda en un segundo tiempo.
AP: neoplasia endocrina maligna de páncreas.
Evolución: asintomático hasta la fecha

CONCLUSIONES

Los síntomas son de aparición tardía estando relacionados al efecto de masa o a las metástasis hepáticas. El retardo en el diagnostico es común reportándose hasta siete años. Está justificada una resección agresiva del tumor primario y de las metástasis hepáticas. La sobrevida en general a 5 y 10 años es del 65% al 80% y 49% respectivamente. Los pacientes con metástasis hepáticas sincrónicas tienen enfermedad recurrente en un promedio de 21 meses.