Antecedentes |
La colecistitis aguda enfisematosa representa el 1 al 2% de las colecistitis agudas. Constituye una entidad muy grave, de rápida progresión y asociada a alta morbimortalidad. Su diagnostico y su tratamiento deben realizarse de forma urgente. |
objetivo |
Presentar dos casos de colecistitis enfisematosa tratada por cirugía laparoscopia |
MARCO DE REFERENCIA |
Hospital Escuela. Riadavia 1250. Corrientes Argentina |
DISEÑO |
Presentacion de Casos |
POBLACIÓN |
Dos pacientes de sexo masculino de 64 y 74 años de edad.Uno de ellos diabético. |
MÉTODO |
Ingresaron con dolor abdominal y vómitos. En la radiografía de abdomen se constata imagen radiolucida (aire) en el hipocondrio derecho sugestivos de colecistitis enfisematosa. La ecografía abdominal presenta dificultad diagnostica y la Tomografía de abdomen presento gas en la vesícula biliar, signos de colecistitis y liquido perivesicular |
RESULTADOS |
Se realizo abordaje laparoscopico de urgencia constatándose vesícula biliar agrandada y tensa. Se realiza punción y se evidencia salida de abundante gas. Se completa la colecistectomia laparoscopica. Los pacientes cursan su postoperatorio sin complicaciones con alta al 3 día. La anatomía patológica evidencio colecistitis aguda con áreas de necrosis. La bacteriología informo clostridium. |
CONCLUSIONES |
La colecistitis enfisematosa es una patología grave que puede ser resuelta por cirugía laparoscopica. |