La papilotomía por CPRE puede ser el único tratamiento en la litiasis coledociana manteniendo la vesícula. Se postulan como candidatos los pacientes, con litiasis coledociana sintomáticos, sin tener en cuenta la existencia o no de litiasis vesicular, mayores de 70 años o con alto riesgo quirúrgico.
Uribarrena en 1999 presentó éste método en pacientes mayores de 70 años con menos de 3 cálculos en colédoco y extraídos en un primer tiempo.
Por la baja taza de complicaciones expuesta en la bibliografía y los altos riesgos de una anestesia general en estos pacientes se contempla como una alternativa posible a los tratamientos convencionales. La conservación de la vesícula litiásica puede volverse sintomática solo en 10 al 15 % de los casos (complicación más frecuente) considerando, en este caso, la conducta resectiva

Se realizaron 5 CPRE con papilotomía y extracción de los cálculos coledocianos en un período de 14 meses como único tratamiento.
Los pacientes tenían entre 72 y 97 años. El 80% presentaba además un riesgo quirúrgico III. En el 40% se debió realizar en un primer tiempo una colecistostomía percutánea por colecistitis aguda.
El 100 % de los pacientes permanecen asintomáticos hasta la fecha con un seguimiento entre 5 y 14 meses