Antecedentes |
La sobrevida de los pacientes con metástasis hepática de cáncer colorectal (MHCCR) que no reciben tratamiento quirúrgico difiere significativamente de aquellos en quienes se resecan las metástasis. Actualmente la sobrevida global a 5 años varía entre el 25% y 35% en los pacientes resecados frente a 2,5% de aquellos biopsiados y tratados solo con quimioterapia. Actualmente se considera a la resección quirúrgica como el tratamiento de elección para un paciente con MHCCR que reúna las condiciones adecuadas. Varios factores influyen en el pronóstico y sobrevida: sexo, enfermedades comórbidas, estadio del primario, presencia de enfermedad extrahepática, tiempo de presentación de las metástasis, porcentaje de compromiso del parénquima hepático, y tipo y borde de sección realizada. Un alto porcentaje de pacientes con resección de metástasis hepática desarrollarán recurrencia, la mitad de éstos inicialmente recurrirán solo en el hígado por lo tanto la re-resección se justifica en este subgrupo. |