Antecedentes |
Desde la introducción en 1974 de la esfinterotomía endoscópica se han observado distintas complicaciones que han sido clasificadas en tempranas y tardías. Entre las primeras se incluyen hemorragias, pancreatitis aguda, colangitis, perforación, e impactación de la canastilla de Dormia. Esta última considerada de rara observación. |
| objetivo |
Presentación de un caso de impactación de canastilla en colédoco durante procedimiento de papilotomía endoscópica y consideración del método terapéutico utilizado. |
| MARCO DE REFERENCIA |
Servicio de Cirugía General. Hospital Interzonal General de Agudos Pedro Fiorito. |
| DISEÑO |
Retrospectivo. Descriptivo. |
| POBLACIÓN |
Paciente I. O.; sexo: femenino; edad: 77 años, ingresa al servicio de Endoscopia por sindrome coledociano litiásico con antecedente de colecistectomía 12 años atrás. Se efectúa C.P.R.E con papilotomía endoscópica. Ingresada la canastilla y atrapado el lito resulta imposible la extracción de la misma, por lo que se decide culminar el procedimiento cortando la canastilla, quedando alojado su extremo proximal en cavidad gástrica. |
| MÉTODO |
Reporte de caso. Revisión de historia clínica (Nº F 1128630) y literaria. |
| RESULTADOS |
Conducta terapéutica: laparotomía subcostal; hallazgo: vesícula remanente; colecistectomía, extracción transcística de litos coledocianos y de la canastilla en su totalidad. Drenaje de la vía biliar. Buena evolución postoperatoria. |
| CONCLUSIONES |
La impactación de la canastilla es una complicación poco reportada en la literatura, pero no por ello de baja gravedad. Se decidió su extracción por vía transcística debido a la impactación de la misma, no habiendo tenido éxito el tratamiento endoscópico, y evitando así la realización de una duodenotomía. |
