TUMORES ESTROMALES GASTROINTESTINALES |
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Autores |
Dres. Jose Ricardo Usandivaras, Erika Stegmayer, Ligia Valeria Perello, Lister H. Astudillo Rosa, Felipe Palazzo |
Lugar
de trabajo |
HOSPITAL ANGEL C. PADILLA .- |
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Antecedentes |
Los tumores mesenquimales gastrointestinales más frecuentes son los Tumores Estromales Gastrointestinales (GIST). Se localizan preferentemente en estómago o intestino delgado, aunque pueden desarrollarse en cualquier localización del tubo digestivo e incluso ser extra-gastrointestinales. Aunque su manejo fue primordialmente quirúrgico, actualmente se agrega quimioterapia con Imatinib. |
objetivo |
Mostrar los GIST tratados, presentación y tratamiento aplicado. |
MARCO DE REFERENCIA |
Hospital público y práctica privada. |
DISEÑO |
Análisis retrospectivo |
POBLACIÓN |
Se incluyen 6 pacientes portadores de GIST, tratados en 2001-06 |
MÉTODO |
Al estudio clínico de los pacientes se sumaron ecografía en todos los casos, TAC en 4, rectoscopia en 1. Todos fueron resecados y se les practicó anatomía patológica e inmunohistoquímica. |
RESULTADOS |
De los 6 pacientes estudiados, 4 fueron varones; sus edades oscilaron entre 39 y 71 años (media de 59 años). Las localizaciones fueron 3 en yeyuno, 1 en mesenterio, adherido a duodeno; 1 en estomago y 1 en recto. Las formas de presentación: dolor abdominal asociado a tumor abdominal 3 casos, melena 1, proctorragia 1 y cuadro de abdomen agudo peritonítico 1. El tamaño tumoral varió entre 1,17 y 17cm. Grado de malignidad bajo e intermedio. En la evolución 1 de los pacientes fallece por complicaciones quirúrgicas, 1 presenta enfermedad avanzada resistente al tratamiento con Imatinib, los 4 restantes muestran buena respuesta al tratamiento quirúrgico. |
CONCLUSIONES |
Se observó que la localización predominante fue en yeyuno; una forma de presentación infrecuente no descripta en la bibliografía consultada, desprendimiento tumoral, peritonitis; y falta de respuesta al tratamiento con Imatinib en paciente con GIST de bajo grado de malignidad. |
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