Antecedentes |
La apendicectomía constituye el 25% de todas las operaciones de urgencia en un servicio de Cirugía General. En 10-20% de las apendicectomías no se halla compromiso inflamatorio en la pieza quirúrgica. |
| objetivo |
Describir el hallazgo anatomopatológico de todas las intervenciones realizadas con diagnóstico presuntivo de apendicitis aguda en un hospital de alta complejidad. |
| MARCO DE REFERENCIA |
Hospital Polivalente de Alta Complejidad. Desde noviembre de 2001 a noviembre de 2005. |
| DISEÑO |
Estudio descriptivo y retrospectivo. |
| POBLACIÓN |
Incluidos 278 pacientes operados con diagnóstico presuntivo de apendicitis aguda. |
| MÉTODO |
Correlación entre el diagnóstico presuntivo de apendicitis aguda y el hallazgo anatomopatológico de las piezas quirúrgicas resecadas. |
| RESULTADOS |
De los 278 pacientes operados, 60% (n=169) fueron mujeres. En 11 de ellas, el diagnóstico fue diferente: embarazo ectópico (n=5) y quiste ovárico complicado (n=6), todos resueltos por vía laparoscópica. De los 267 apéndices examinados histológicamente el diagnóstico de apendicitis congestiva (n=137) fue el más frecuente (51%); otros: apendicitis con necrosis (n=88), apéndice normal (n=37), tumor carcinoide (n=5). En 3 casos de apendicitis congestivas se encontraron focos endometriósicos. |
| CONCLUSIONES |
La sospecha del cirujano de apendicitis aguda fue confirmada por el anatomopatólogo en el 82% de las piezas quirúrgicas resecadas, cifra comparable con la bibliografía internacional. El error diagnóstico más frecuente fue el hallazgo de apéndice normal. |
