Antecedentes |
Los GIST (tumores del estroma gastrointestinal) constituyen menos del 5 % de las neoplasias del tracto digestivo. |
| objetivo |
Describir forma de presentación poco habitual de esta rara entidad. |
| MARCO DE REFERENCIA |
Hospital Público |
| DISEÑO |
Descriptivo |
| POBLACIÓN |
Paciente con tumoración de intestino delgado |
| MÉTODO |
Revisión de caso a partir del hallazgo anatomopatológico y actualización bibliográfica |
| RESULTADOS |
Paciente femenina de 46 años que consulta por dolor abdominal generalizado de un mes de evolución. Examen físico: masa palpable móvil a nivel de hemiabdomen inferior. Tomografía axial computada (T.A.C.): masa en hemiabdomen inferior hasta pelvis menor y engrosamiento de la grasa del mesenterio. Laparotomía: tumoración de intestino delgado de 10 centímetros de diámetro aproximadamente a medio metro de la válvula ileocecal; adenopatías múltiples y engrosamiento del mesenterio; líquido tipo quiloso libre en cavidad. Se realiza enterectomía con anastomosis termino-terminal. Anatomía Patológica: el aspecto morfológico del tumor y resultado inmunohistoquímico (CD 117 positivo) indican GIST; de acuerdo con criterios actuales debería considerarse como benigno, pero llama la atención el tamaño de la lesión. T.A.C a los tres meses de la cirugía: sin particularidades. Second-look indicado por Oncólogo: normal. |
| CONCLUSIONES |
- El GIST se origina en las células intersticiales de Cajal del tracto gastrointestinal que intervienen en la coordinación de la motilidad intestinal. A nivel del intestino delgado solo radican el 20 % de estas neoplasias.
- El bajo número de mitosis explica su menor riesgo de malignidad y de metástasis a distancia.
- A pesar de su tamaño mayor a 6 centímetros, resultó ser benigno. |
