CIRUGIA GENERAL
 
MISCELÁNEA
PSEUDOMIXOMA PERITONEAL
Autores
Dres.  Juan Pablo Bosch Andrada, Ramon Sarquis, Hernan Javier Toloza, Osman Amin Yoma, Edgar Gallo Canciani
Lugar de trabajo
HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA .- 
Antecedentes

El pseudomixoma peritoneal es una entidad infrecuente. Se desencadena a partir de tumores productores de mucina, cuyo origen mas frecuente es el  ovario, apéndice cecal o la asociación sincrónica de ambos . Se presentan con  una incidencia de un caso nuevo por cada 5.000 laparotomías . El tratamiento actual es quimioterapia mas citorreducción quirúrgica

objetivo Presentación de un caso infrecuente.
MARCO DE REFERENCIA Centro Público terciario
DISEÑO Lámina
POBLACIÓN Un paciente adulto
MÉTODO

Paciente de 49 años, sexo femenino, con antecedente de apendicectomía hace 1 año aproximadamente, con informe  anatomopatológico de cistoadenocarcinoma mucinoso bien diferenciado con metástasis en epiplón mayor. Se realizaron 6 ciclos de quimioterapia con cisplatino y paclitaxel. Al exámen físico, presenta abdomen globuloso indoloro con masa palpable irregular poco móvil a nivel pelviano, fosa iliaca derecha y flanco derecho, acompañada de ascitis. Se realizaron estudios imagenológicos (radiografía de abdomen y tórax, tomografía axial computada de abdomen) y  laboratorio (marcadores tumorales CA 19.9, CEA, CA125), para posterior citorreducción quirúrgica.
Diagnostico: Pseudomixoma peritoneal.

RESULTADOS

Tratamiento: Quimioterapia 6 Ciclos con (Cisplatino-Paclitaxel c/28 días). Citorreducción quirúrgica evacuando abundante líquido gelatinoide y practicando enterolisis.
Anatomía patológica: cistoadenocarcinoma mucinoso de apéndice y ovario.

CONCLUSIONES Ante un síndrome de fosa iliaca en personas de edad avanzada se debe descartar patología tumoral, entre ellas; adenocarcinoma de apéndice u ovario. La terapéutica excepcionalmente logra el control o curación de la enfermedad; en general solo es posible paliar la enfermedad.