APENDICITIS AGUDA EN EL NUEVO HOSPITAL DE RIO CUARTO |
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Autores |
Dres. Luis Esteban Criado Del Rio, Raul Mariano Roque, Mario Rafael Hermoza Soto, Sebastian Bocca, Jose Claudio Moscone |
Lugar
de trabajo |
NUEVO HOSPITAL SAN ANTONIO DE PADUA RIO CUARTO |
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Antecedentes |
Siendo la apendicitis aguda (AA) un cuadro frecuente y siendo su diagnóstico clínico, resulta importante evaluar qué síntomas tienen mayor relevancia dentro del diagnóstico, para poder intentar mejorar el rendimiento de éste. |
| objetivo |
Analizar la validez de cada uno de los síntomas en la AA. |
| MARCO DE REFERENCIA |
Hospital Regional |
| DISEÑO |
Retrospectivo |
| POBLACIÓN |
Hubo 189 pacientes apendicectomizados con diagnóstico histopatológico de AA. El 58% hombres, con una edad promedio de 27.5 años Se excluyeron los menores de 14 años y apendicectomizados con otro diagnóstico (13% de las apendicectomías fueron en blanco). |
| MÉTODO |
Evaluación clínica, estudios complementarios y una vez sospechado el diagnóstico de AA, se operaron. Análisis histopatológico |
| RESULTADOS |
El signo de Mc Burney (100%) fue el más frecuente, seguido por dolor a la descompresión en FID ( 85.7%) y migración del dolor (85.1%). El 89.5% presentó leucocitosis mayor a 10.000/mm3. El 69% acudió dentro de las 24 horas del inicio de los síntomas, con buena evolución postquirúrgica. Las AA flegmonosas fueron las más frecuentes y con un índice bajo de complicaciones. Las ISQ fue la complicaciones más frecuente (5.2%), principalmente en AA gangrenosas. Los estudios imagenológicos no aportaron mayor certeza diagnóstica. No hubo mortalidad. |
| CONCLUSIONES |
El diagnóstico de AA es clínico y cuando es precoz tiene buena evolución. Las gangrenosas presentaron alto índice de complicaciones.
El dolor a la descomprensión y la migración del dolor tiene mayor relevancia dentro del cuadro clínico inicial, por lo que pensamos que sería aconsejable dar mayor importancia a estos datos para decidir la conducta a seguir. |
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