MALFORMACION VASCULAR DELTOPECTORAL. TACTICA, TECNICA QUIRURGICA Y EVOLUCION ALEJADA |
|
Autores |
Dres. Juan Franco Giuliano, Victor Hugo Galindez, Ezequiel Muiño Aguilar, Diego Reinhardt, Rafael Antonio Inzeo |
Lugar
de trabajo |
HIGA PEDRO FIORITO (BELGRANO 851 - AVELLANEDA -) .- |
|
Antecedentes |
Las angiodisplasias arteriales y venosas son las malformaciones vasculares congénitas más frecuentes. Se dividen en fleboarteriectasia genuina y angiodisplasias con fístulas arteriovenosas. Dentro de éstas se encuentran los angiomas arteriovenosos. Estos últimos presentan una localización variable, siendo las de mayor frecuencia el cuero cabelludo, músculos, huesos y cavidad abdominal. Su localización es de importancia debido a su comportamiento; es así que si se ubica en la salida de vasos de gran calibre puede aumentar de tamaño. |
objetivo |
Presentación de caso poco frecuente. |
MARCO DE REFERENCIA |
Servicio de Cirugía General. Hospital Interzonal General de Agudos Pedro Fiorito. |
DISEÑO |
Retrospectivo, descriptivo. |
POBLACIÓN |
Paciente de 48 años, sexo femenino, ingresa por malformación vascular en región antero-superior izquierda del tórax y región deltoidea homolateral de larga evolución. Ecografía: formación vascular con flujos intensos dependiente de arteria subclavia izquierda. RMN: angioma plano con vasos serpinginosos. |
MÉTODO |
Revisión de historia clínica y literaria. |
RESULTADOS |
Se realiza arteriografía y embolización en dos oportunidades. Luego de las mismas se decide la extirpación en block de piel, TCS y malformación, previa ligadura de troncos supraclaviculares e infraclaviculares. Se realiza colgajo, movilización, pexia mamaria para cubrir lecho cruento de zona antero-superior de hemitorax izquierdo, y extirpación de malformación arterio-venosa en hombro izquierdo previa ligadura de pedículos (2001). Tumorectomía escicional de formación arterio-venosa en región deltoidea de brazo izquierdo por recidiva (2005) y sesiones de escleroterapia. |
CONCLUSIONES |
En caso de presentar gran tamaño los angiomas arteriovenosos deben ser extirpados para diferenciarlos de los hemangioendoteliomas o hemangiolinfangiomas ya que son tumores malignos e invasivos. |
|
|
|