Fístula enterocutánea (FE) es la comunicación patológica entre dos superficies revestidas de epitelio (víscera hueca y la piel). Son cuadros de difícil manejo donde las principales complicaciones están relacionadas a la herida, al control local del exudado, al estado nutricional y a la sepsis, complicación grave  y causa  más frecuente que provoca el óbito del paciente.

Demostrar la terapia por vacío con el uso del dispositivo V.A.C. (Vacuum Assisted Closure) para el manejo de FE.

Caso 1: paciente masculino de 22 años, derivado de otro centro por múltiples FE secundario a laparotomía mediana por peritonitis fecal. Se empleo VAC reduciendo la herida a mas del 50% brindando las condiciones adecuadas para reconstruir el tránsito intestinal.
Caso 2: Paciente femenino de 79 años, postoperatorio de tumor duodenal T4N0Mx, intercurre con FE manejandose con VAC y obteniendo el cierre definitivo.

El dispositivo VAC posibilitó en el primer caso mejorar las condiciones locales, el estado nutricional y general del paciente permitiendo el tratamiento quirúrgico definitivo, y en el segundo caso, el cierre definitivo de la fístula enterocutánea.
El VAC posee las cualidades para el manejo de esta patología. Es útil para remover material infectado con posibilidad de cuantificar débitos, minimizar frecuencia de curaciones, proteger la herida del medio externo fomentando la granulación y aproximando los extremos de la misma. Además permite la alimentación y deambulación precoz.