La embolia gaseosa cerebral secundaria a la extracción de catéteres centrales es una complicación infrecuente. Su diagnóstico se basa en el antecedente de remoción del catéter y súbita aparición de foco neurológico. La confirmación inmediata se realiza con TAC  visualizándose émbolos gaseosos cerebrales. Pasadas las horas los émbolos se reabsorben y el diagnóstico  se confirma con RMN con gadolinio el cual realzará áreas vasculares o parenquimatosas de la zona infartada. Requiere tratamiento en UTI. La oxigenoterapia al 100% y la cámara hiperbárica disminuirían la hipoxia tisular y el tamaño de los émbolos. Las profilaxis recomendada durante la extracción del catéter son: posición de Trendelemburg, evitar maniobras de Valsalva, adecuada hemostasia y coagulación.

Presentar nuestra experiencia

Paciente que en el curso de su postoperatorio presenta tras extracción de catéter venoso central, súbito episodio de  depresión del sensorio con foco neurológico. Laboratorio: APP: 47 %. TAC: embolia gaseosa cerebral arterial. En UTI se administra O2 al 100%.  Mejoría neurológica. Sala común al 3º día, alta al 8º.

Baja incidencia y alta morbimortalidad.
Diagnóstico clínico y confirmación con TC o RMN.
Las profilaxis es el mejor tratamiento.
UTI, oxigenoterapia 100% y cámara hiperbárica  disminuyen las secuelas neurológicas.