El sarcoma del estroma endometrial uterino es una entidad poco frecuente cuyo  pronóstico es determinado fundamentalmente por el estadio al momento quirúrgico.

Paciente de 61 años de edad, con antecedente de histerectomía total con anexectomía izquierda por sarcoma uterino de bajo grado, que completo tratamiento con radioterapia. Intercurre con episodios de suboclusión intestinal que resuelven con tratamiento médico. Ingresa por dolor de abdominal en hemiabdomen inferior palpándose una masa duropétrea en hipogastrio. Exámenes complementarios: Ecografía: imagen sólida, heterogénea, con áreas quísticas en su interior de 94 x 51 x 57mm. T.A.C.: Voluminosa formación expansiva en retroperitoneo, lateroaórtica izquierda de 75 x 51 x 85mm, heterogénea, sólida con extensas áreas de necrosis central, y áreas quísticas. Desplazamiento de aorta, uréter y psoas. Técnica quirúrgica: Laparotomía exploradora con exéresis del tumor que comprime uréter, arteria ilíaca izquierda, colon izquierdo y vena ilíaca la cual se encuentra comprometida por el mismo.
Anatomía Patológica: Sarcoma de estroma endometrial.  Se interpreta secundarismo de anexo histerectomía previa. Se completa tratamiento con quimioterapia (Doxorrubicina + IFX + Mesna). Buena evolución a la fecha sin complicaciones.

Los tumores del sarcoma endometrial pueden presentar recidivas  a mediano plazo presentándose como grandes masas abdominales que se expresan solo cuando producen cuadros suboclusivos y dolor difuso. La exéresis completa o la citorreducción en lesiones de dicha estirpe esta avalada por una respuesta satisfactoria a la QMTx, con menor comorbilidad asociada a grandes resecciones.