Antecedentes |
En la hernia inguinal interfascicular el saco yace entre las capas de la pared abdominal. Su frecuencia varía entre el 0,08 – 1,2%. Es más frecuente en la mujer. Su diagnóstico preoperatorio es difícil; en el 90% se presentan con oclusión intestinal o como tumor reductible . |
| objetivo |
Definir conducta en patología parietal poco frecuente |
| MARCO DE REFERENCIA |
Hospital Parmenio T. Piñero.- División Cirugía. |
| DISEÑO |
Presentación de caso clínico. |
| POBLACIÓN |
Paciente de sexo masculino asistido en consultorio externo de la especialidad |
| MÉTODO |
Paciente de sexo femenino de 69 años , consulta por dolor abdominal intenso y náuseas. Al examen físico tumor en flanco izquierdo palpable de aproximadamente 10 por 15 cm, con ruidos hidroaéreos positívos y ausencia de cicatrices abdominales. Se le realizó Tomografía axial computada que demuestra víceras huecas entre los músculos anchos del abdomen por encima del orificio inguinal profundo con origen en región inguinal. Se decide cirugía por vía inguinal; con hallazgo de saco herniario por debajo del oblicuo mayor y por fuera de arteria epigástrica. Reducción y plástica con malla de polipropileno libre tensión. |
| RESULTADOS |
Buena evolución postoperatoria, sin complicaciones ni evidencia de recidiva hasta el momento con un seguimiento de 8 meses. |
| CONCLUSIONES |
No puede implicarse a un factor determinado en la etiología de estas hernias; se mencionan la estrechez del anillo inguinal superficial asociado al conducto vaginal aprisionado entre las capas de los músculos abdominales. El diagnóstico depende de la manera con que su presencia es tenida en cuenta por el cirujano. Ante la falta de tumoracion su diagnóstico preoperatorio es prácticamente imposible. |
