Antecedentes |
Si bien históricamente la mayoría de los cirujanos han tenido ante una injuria renal por traumatismo cerrado de abdomen la tendencia a la exploración quirúrgica; en la última década comenzaron ha tratarse usando una estrategia no operatoria, manteniendo la normalidad de la estabilidad hemodinámica. |
| objetivo |
Evaluar la implementación de un tratamiento no operatorio en los traumatismos renales tipos I, II y III ( de acuerdo a la clasificación AAST). |
| MARCO DE REFERENCIA |
Servicio de Cirugía General Hal. Zonal General de Agudos Dr. Ricardo Gutiérrez La Plata. |
| DISEÑO |
Estudio prospectivo observacional. |
| POBLACIÓN |
Se presentan 10 pacientes con traumatismo cerrado de abdomen con lesión renal asistidos del 01/01/03 al 01/01/06. |
| MÉTODO |
Criterios de inclusión para análisis secuencial de TNO. |
| RESULTADOS |
Las lesiones encontradas fueron: 3 grado I, 3 grado II, 2 grado III, 1 grado IV y 1 grado V. Hubo asociación de lesiones en un paciente. De ellos sólo en tres pacientes se realizó laparotomía con nefrectomía. La estadia hospitalaria fue de 18 días promedio; y la mortalidad de 0%. |
| CONCLUSIONES |
El TNO es en la actualidad un tratamiento ideal en pacientes hemodinámicamente estables. Puede ser llevado a cabo teniendo disponibilidad de diagnóstico por imágenes las 24 hr. del día y utilizando estrictamente protocolos de inclusión y exclusiónde pacientes. |
