CIRUGIA GENERAL
 
Trauma
HERIDAS PENETRANTES
Autores
Dres.  Maria Fernanda Pesotto, Marta Reyes, Rolando B. Montenegro, Francisco Florez Nicolini, Guillermo Jorge Sarquis
Lugar de trabajo
HOSPITAL MUNICIPAL DE URGENCIAS .- 
Antecedentes

Las heridas cardíacas son lesiones que ponen en riesgo de vida al paciente, demandando un diagnóstico rápido y exacto así como un tratamiento efectivo. Es imprescindible la sincronización del equipo de salud.

objetivo

El propósito de este trabajo fue analizar la modalidad traumática, clínica, metodología diagnóstico y tratamiento de estas lesiones en un centro de trauma.

MARCO DE REFERENCIA Hospital Municipal de Urgencias
DISEÑO Lámina
POBLACIÓN

Desde abril 2001-abril 2006 fueron evaluados 47 pacientes, sólo se consideraron los que ingresan vivos al área de emergencias.

MÉTODO

Edad promedio: 28 años, predomina sexo masculino, 87% fueron por herida de arma blanca. En cuanto a la localización de la lesión la región precordial se halló afectada en el 59,5%. Area cardíaca más lesionada fue el ventrículo derecho 47%. El 64% presentó clínica de shock al ingreso y se observó la tríada de Beck en el 42,5%.

RESULTADOS

Como metodología diagnóstica el estudio que más se realizó fue el eco-Fast, en el 64% de los pacientes, siendo verdadero positivo en el 91%. La incisión de abordaje fue la anterolateral izquierda en el 85% y la estereotomía media sólo se realizó en el 15%. En todos se efectuó cardiorrafia. La mortalidad global fue del 28%.

CONCLUSIONES

El resultado depende del momento en que el cirujano decide convertir una cirugía grande, en una cirugía breve.
La finalidad es interrumpir la cascada que culmina con la muerte del paciente, logrando un manejo definitivo, de una manera calculada