Tumor poco frecuente, representa el 0,8 % de los tumores del canal anal, con relación 2:1 mujer/hombre, con una edad de frecuencia de 48-85 años.

Presentación y conducta en el Melanoma anal.

Presentación de caso clínico.

Paciente de 38 años que consulta por dolor perianal , sensación de cuerpo extraño  sangrado evacuatorio y post.evacuatorio dos meses de evolución. Al exámen digitorectal y rectosigmoidoscopía,  lesión vegetante  de hora 4 a hora 8, dependiente de mucosa de coloración violacea.  Biopsia:  Melanoma anal. TAC abdominopelviana  sin metástasis a distancia, FCC sin  lesión.
Se realizó la resección local con margen de 2 cm y  marcación radioisotòpica  de la lesión cuatro horas preoperatorias, tinción con Azul patente en sitio perilesional intraoperatoriatoriamente. El ganglio centinela fue positivo. La AP diferido , concluye  melanoma polipoide ulcerado , elevado índice mitótico borde de resección cutaneo-mucosa libre.

Por tener ganglio centinela positivo sumado a la experiencia bibliográfica mundial se deja de lado la Amputación abdomino-perineal.
Nuestro paciente realizo posteriormente inmunoradioterápia, los pacientes no resecados tiene una sobrevida de 6 a 12 meses y la cirugía mas radioterápia da una sobrevida del 5-7 % a 5 años.

Se presento un caso poco frecuente en relación a tumores de ano. La estirpe, forma de presentación y su diseminación hace que sean de muy mal pronóstico.
Cursó un postoperatorio sin complicaciones y cumple un periodo de 8 meses sin signosintomatología.