COLOPROCTOLOGÍA
 
TRATAMIENTO DEL PROLAPSO RECTAL EN LA POBLACION AÑOSA, TECNICA DE DELORME
Autores
Dres.  Carlos Martin Obredor, Osvaldo Hugo Tursi, Sergio Alejandro Toscani, Ruben Osvaldo Etchechury, Gonzalo Ricardo Orallo
Lugar de trabajo
HOSPITAL ZONAL DE AGUDOS GOBERNADOR DOMINGO MERCANTE .- 
Antecedentes

PROLAPSO RECTAL: Se define como la protusión de toda la pared rectal a través del ano.
Edmon Delorme describe esta técnica en 1900.

objetivo

Destacar una técnica con buenos resultados y baja morbimortalidad en una población añosa.

MARCO DE REFERENCIA Hospital Zonal de Agudos Gobernador Domingo Mercante.
DISEÑO

ESTUDIO RETROSPECTIVO

POBLACIÓN

Entre Enero de 2000 y Diciembre de 2005 se presentan cinco pacientes operados por presentar prolapso rectal, las edades entre 78 y 91 años con una media de 80 años.

MÉTODO

Se utilizo bloqueo regional (raquídea) en 4 casos y en uno local, el centro de baja complejidad. Todos presentaban prolapso importante (mayor a 10 cm.) que no se reducía y facilmente se exponía con maniobra de Valsalva; incontinencia y mucorrea constante en todos los pacientes. No hubo necrosis.
La técnica consiste en la resección de un manguito mucoso de aproximadamente 10cm. de longitud y la subsiguiente plicatura de la pared del recto.

RESULTADOS

Los pacientes permanecieron internados entre 24 y 48 hs., no hubo recurrencia y la mejoría de la continencia fue del 75% de los operados. Morbimortalidad fue nula.

CONCLUSIONES

* Es un procedimiento muy bien tolerado y de utilización preferentemente en pacientes ancianos y de alto riesgo.
* Muy baja morbi-mortalidad.
* No invalida procedimientos por via abdominal.
* Se puede asociar con procedimiento de reconstrucción de piso pelviano, plicatura de los elevadores, técnica de Parks, etc.