La cirugía de la colitis ulcerosa (CU) comprende una serie de procedimientos, de los cuales la proctocolectomía total con pouch ileal (PCTPI) es el más complejo.

Evaluar resultados de la técnica laparoscópica en el tatamiento de la CU.

Estudio retrospectivo.

Pacientes con diagnóstico de CU operados por vía laparoscópica entre Agosto de 2003 y Julio de 2006.

En todos los pacientes la disección completa se efectuó en forma laparoscópica con abordaje de medial a lateral del colon y excisión total del mesorrecto en la disección rectal, una vez realizada la sección del recto a nivel del plano de los elevadores, se amplió el orificio del trócar de fosa ilíaca derecha 4 cm para extraer la pieza, construir el pouch y emplazar la ileostomía. Se realizó tratamiento en 2 o 3 etapas.

Se realizaron 40 procedimientos en 28 pacientes. 57.2% fueron hombres y 42.8% mujeres, con una edad promedio de 35.4±16.6 años y un BMI de 21±4. 14 (50%) pacientes tuvieron cirugías en 2 tiempos y 14 (50%) en 3. Hubo 4 conversiones (megacolon y disección rectal dificultosa). La morbilidad fue del 15%. 2 pacientes fueron reoperados. No hubo mortalidad. El tiempo operatorio promedio fue de 250±65.5 minutos; 298.2±63.5 minutos en PCTPI; 205±45.7 minutos en colectomías subtotales y 249±49.5 minutos en proctectomías con pouch. La estadía hospitalaria fue de 4,9±1.9 días.