La TBC digestiva de ubicación exclusivamente apendicular es sumamente infrecuente.

Describir un caso de TBC apendicular tratada en nuestro Hospital.

Reporte de caso.

Paciente de 33 años que consulta por dolor abdominal de 12 hs. de evolución en flanco y FID, continuo e intenso. Examen físico: dolor y defensa en hemiabdomen derecho.
Ecografía abdominal: se observa en flanco derecho imagen hipoecoica de 39 mm. que impresiona plastrón apendicular. TAC: muestra por  delante de la fascia perirrenal derecha, en un plano que pasa por el polo inferior renal, una formación redondeada con densidad de partes blandas que se ubica por detrás del colon  ascendente y parece desplazarlo, de 40 mm. en diámetro mayor, con alteración de la grasa circundante.
Se decide cirugía con diagnóstico presuntivo de apendicitis aguda, realizando incisión paramediana derecha infraumbilical. En el acto operatorio se identifica proceso inflamatorio apendicular retrocecal ascendente. Al desbloquear dicho proceso, se halla apéndice cecal con proceso tumoral en su tercio medio, realizándose apendicectomía típica.

Buena evolución postoperatoria. Histopatología: TBC apendicular. Técnica Ziehl Neelsen (+). Se deriva al Servicio de Neumotisiología, iniciando tratamiento con 4 drogas durante 6 meses.