El pulmón es el sitio de metástasis más frecuente de los sarcomas de partes blandas, principalmente en las lesiones primarias en las extremidades. No existen series que reporten esta patología.
Hasta la fecha, la resección, ha sido el único tratamiento efectivo para los sarcomas metastáticos.

Presentación de un caso poco descripto en la literatura.

Hospital General de Agudos

Estudio descriptivo y retrospectivo

Paciente masculino de 32 años de edad, con antecedente de sinoviosarcoma monofásico en rodilla resecado en 1995, con quimioterapia y radioterapia postoperatorias. TAC de tórax del 2006 informa lesiones en base pleural derecha, en cisura mayor, en región superior de lóbulo inferior de pulmón derecho, con otras subnodulillares ipsilaterales, que impresiona derrame pleural tabicado. Punción-aspiración: compatible con sinoviosarcoma.

Se realiza toracotomía posterolateral derecha. Se evidencian múltiples adherencias pleurales y nódulos en pleura parietal, que se informan sin atipía por análisis por congelación y lesión en intimo contacto con pulmon en cisura mayor, de 8x4 cm. Se reseca con parenquima, congelación informa márgenes libres y tumor maligno poco diferenciado.

Buena evolución. Egreso hospitalario. Anatomía patológica diferida e inmunohistoquímica: compatible con sinoviosarcoma. TAC control al mes, con cicatriz quirúrgica, buena expansión.