CIRUGÍA TORÁCICA
 
VOLUMETRIA PULMONAR Y SU APLICACION QUIRURGICA
Autores
Dres.  Eduardo Pablo Eyheremendy, Pablo Ariel Sidelski, Gisela Riesenberg, Mariana Alvarez Santos
Lugar de trabajo
HOSPITAL ALEMÁN .- 
Antecedentes

En el curso de este último siglo una variedad de técnicas quirúrgicas han sido utilizadas para mejorar los síntomas distresantes en el estadio final de los pacientes enfisematosos. Las técnicas actualmente utilizadas incluyen la bullectomía, el transplante pulmonar y la cirugía de reducción de volumen pulmonar (CRVP). La intervención quirúrgica se reserva para aquellos pacientes que a pesar del tratamiento médico óptimo persisten sintomáticos. La clave para el éxito quirúrgico radica entonces en una buena elección de los pacientes, en donde las imágenes cumplen un rol fundamental.

objetivo

Evaluar un método para la elección de pacientes pausibles de CRVP y de los segmentos a resecar. Conocer sus patrones tomográficos.

MARCO DE REFERENCIA

Servicio de Tomografía del Hospital Alemán. Buenos Aires. Argentina.

DISEÑO

Observación retrospectiva de las manifestaciones tomográficas de los pacientes enfisematosos.

POBLACIÓN 12 pacientes con síntomas de EPOC.
MÉTODO

Se realizó tomografía de Tórax con cortes de 10 mm de espesor  en 12 pacientes, 3 de los cuales fueron propuestos para CRVP. Se calculó el volumen pulmonar total y el volumen pulmonar enfisematoso. Se obtuvieron porcentajes de parénquima sano y enfermo dividido en 4 cuadrantes. A su vez se realizaron cortes finos  para mejor evaluación de las características del enfisema.

RESULTADOS

Mediante esta técnica se logró identificar el enfisema y sus características representado en porcentajes de parénquima sano y enfermo.

CONCLUSIONES La técnica mencionada resultó ser una herramienta útil para identificar las características del enfisema, permitiendo obtener porcentajes de parénquima pulmonar no funcionante y así seleccionar los pacientes que presentarán mejoría de los síntomas luego de la CRVP.