El tratamiento y seguimiento del neumotórax fue variando en los últimos años . Por tal motivo, una revisión del manejo realizado en nuestra institución, mostrara como reenfocar su manejo.

Pacientes que consultan espontáneamente al Servicio de Emergencias y de Cirugía General del Gandulfo

Durante Julio 2004 y Diciembre  2005, se registraron 50 pacientes con Neumotórax. 30% fueron espontáneos, 46% traumáticos y 24% recidivados. El 80% de los  espontáneos fueron simples y el 20% secundarios. Los  traumáticos, 53% se debió a herida de arma blanca, 17%  de fuego y 30% traumatismo cerrado. El promedio de días de interacción fue de 9.15 para los espontáneos, 8.4 para los traumáticos y 10.6 para los recidivados.  El 93.3% de los espontáneos fueron tratados mediante TAP  y el 6.6% se lo observo, en los traumáticos 87% requirió TAP y el 13% toracotomia, 66.6% de los recidivados fueron tratados con TAP, 25% con toracotomia y 8.3% por videotoracoscopia.

Manejamos internaciones prolongadas en comparación con las publicadas
Presentamos un alto porcentaje de neumotorax recidivado post extracción a pesar del prolongado tiempo que dejamos colocados los tubo avenamiento pleural.
En muy pocos casos se realizo TAC  tórax en el manejo de estos paciente y en muy pocos casos se llego al diagnostico de certeza de la etiología de neumotorax.
Tubo avenamiento pleural  tratamiento más usado, requiriendo pocas veces el uso de Toracotomia o Videotoracoscopia