Extractos de Trabajos

QUISTE HIDATIDICO MEDIASTINICO EN COMUNICACION CON LA AORTA

Autores

Dres. Patricio Mauro Saint Genez, Ezequiel Escudero, Lorena Gimenez, Enrique Omar Ferrer, Maximiliano De Rodrigo

Lugar de trabajo

HOSPITAL INTERZONAL GENERAL DE AGUDOS "DR. OSCAR ALENDE" MAR DEL PLATA. BUENOS AIRES. ARGENTINA. .-

Antecedentes	Los quistes hidatídicos de mediastino son entidades poco frecuentes. Se han publicado alrededor de 100 casos en la literatura. Solo 5 casos de quistes hidatídicos presentaron comunicacíon con la aorta presentando mal pronóstico tanto en el perioperatorio como en el postoperatorio alejado.
objetivo	Presentación de una complicación grave y poco frecuente de un quiste hidatídico mediastinico.
MARCO DE REFERENCIA	Hospital público.
DISEÑO	Reporte de un caso.
POBLACIÓN	Paciente hospitalario.
MÉTODO	Revisión de Historia Clínica e imágenes de la cirugía.
RESULTADOS	Paciente varón, 40 años, consulta por dolor toracico inespecífico, tumoración en región torácica posterior izquierda y parestesias de miembro inferior izquierdo. Laboratorio: anemia y eosinofilia. Ecografía: imagen sólida, heterogénea, con calcificaciones. Biopsia incisional: membranas hialinas hidatídicas. TAC: imagen quística, de 10 x 15 cm. en contacto con aorta torácica que se rellena con contraste E.V y produce erosiones de vértebras y costillas. Cirugía: Toracotomía posterolateral izquierda, circulación extracorpórea, clampeo de aorta proximal, periquistectomia + cierre con surget de orificio aórtico comunicante, decorticación pulmonar, reconexión de circulación, sangrado en napa incontrolable por anticoagulación, óbito.
CONCLUSIONES	Si bien la hidatidosis mediastinica es una entidad rara (más aun cuando se encuentra en comunicación con la aorta), debería sospecharse en áreas endémicas ya que el diagnóstico tardío generalmente se relaciona con una alta mortalidad debida a la invasión local de estructuras vasculares y nerviosas.