CIRUGÍA
TORÁCICA |
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ENFERMEDAD DE VON RECKLINHAUSEN |
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Autores |
Dres. Adrian Ramon Vidal, Eduardo Nestor Gonzalez Rojas, Jorge Barra, Guillermo Daniel Prat, Raul Alejandro Cavo Frigerio |
Lugar
de trabajo |
SERVICIO DE CIRUGÍA TORÁCICA, HOSPITAL INTERZONAL ESPECIALIZADO DE AGUDOS Y CRÓNICOS SAN JUAN DE DIOS, LA PLATA. .- |
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Antecedentes |
Los quistes meningeos extradurales estan formadas por una membrana fibrosa similar a la aracnoides lleno de líquido cefalorraquideo. Fisiopatológicamente relacionados con la proliferación de granulaciones aracnoides a traves de zonas de debilidad del saco dural, desarrollo de un divertículo aracnoideo congénito ó traumático. Suelen localizarse postero lateralmente a la médula espinal. La sintomatologia depende del efecto compresivo nervioso de la lesión. |
objetivo |
Reporte de caso infrecuente |
MARCO DE REFERENCIA |
HOSPITAL PÚBLICO |
DISEÑO |
OBSERVACIONAL RETROSPECTIVO |
POBLACIÓN |
Paciente de sexo femenino, 59 años de edad con diagnóstico de enfermedad de Von Recklinhausen |
MÉTODO |
Paciente que consulta por dolor torácico de 4 meses de evolución. Rx torácica: radioopacidad pulmonar apical izquierda. RNM torácica: formación ovalada de bordes netos, de 6 cm de diámetro hipointensa en T1 e hiperintensa en T2, que emerge del canal vertebral dorsal que contacta con arco costal posterior y cara lateral de cuerpos vertebrales D2-4. Toracotomía lateral izquierda: lesión quística paravertebral, de aspecto blanquecino, paredes finas, que emerge del agujero de conjunción D3-4, proveniente del canal medular, conteniendo líquido cefalorraquídeo. Resección quística y sutura de brecha meníngea. |
RESULTADOS |
Neurofibroma quístico. |
CONCLUSIONES |
Esta infrecuente lesión torácica puede ser confundida con una lesión mediastinal posterior;sin embargo su diagnóstico prequirúrgico es fundamental para una adecuada táctica operatoria |
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