CIRUGIA
GENERAL |
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Cirugía
esofagogastroduodenal |
FACTORES DE RIESGO DE MORBILIDAD EN BYPASS GASTRICO LAPAROSCOPICO |
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Autores |
Dres. Alex Escalona Perez, Gustavo Perez, Camilo Boza, Rodrigo Muñoz, Luis Ibañez |
Lugar
de trabajo |
DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA DIGESTIVA, UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CHILE .- |
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Antecedentes |
El bypass gástrico (BPG) laparoscópico es una de las alternativas de elección en el tratamiento quirúrgico de la obesidad mórbida. |
objetivo |
Identificar factores de riesgo de morbilidad postoperatoria en pacientes sometidos a BPG laparoscópico |
MARCO DE REFERENCIA |
Pontificia Universidad Católica de Chile |
DISEÑO |
Estudio descriptivo |
POBLACIÓN |
Revisión del registro prospectivo de todos los pacientes sometidos a bypass gástrico laparoscópico. |
MÉTODO |
Se realizo análisis univariado y regresión logística multivariada para identificar los factores de riesgo de morbilidad postoperatoria. En este análisis se evaluó edad, sexo, peso, talla, índice de masa corporal (IMC), enfermedades asociadas y curva de aprendizaje del equipo quirúrgico. |
RESULTADOS |
Se operaron 1052 pacientes entre agosto del 2001 y mayo del 2006, 796 (75,7%) mujeres. La edad e IMC promedio fue de 37,3±11 años y 41±5 Kg/m2 respectivamente. En 12 pacientes (1,14%) fue necesario convertir a cirugía abierta. En total, 78 (7,4%) pacientes tuvieron alguna complicación postoperatoria y 24 (2,28%) fueron reoperados. No hubo mortalidad. En el análisis univariado el IMC se identificó como factor de riesgo de complicaciones postoperatorias (p=0,046 ). En este análisis no fueron factores de riesgo la edad ,sexo, estatura, hipertensión, diabetes mellitus, intolerancia a la glucosa, insulinoresistencia y dislipidemia. En el análisis multivariado el único factor asociado a complicación precoz fue el IMC preoperatorio (OR:1,05: IC95%:1,01-1,09). |
CONCLUSIONES |
El IMC es un factor de riesgo independiente de morbilidad postoperatoria en BPG laparoscópico |
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