CIRUGIA
GENERAL |
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Cirugía
esofagogastroduodenal |
TUMORES GIST. RESPUESTA AL TRATAMIENTO CON IMATINIB EN ENFERMEDAD RESIDUAL POST-CIRUGIA |
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Autores |
Dres. Marina Alejandra Antelo, Diego Leonardo Ferro, Alejandro Daniel Faerberg, Guillermo Mendez, Alfredo Pablo Fernandez Marty |
Lugar
de trabajo |
HOSPITAL DE GASTROENTEROLOGÍA "DR. CARLOS BONORINO UDAONDO" . |
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Antecedentes |
La sobrevida a los 5 años, de pacientes con Tumores Digestivos del Estroma (GIST) en estadio avanzado intervenidos quirúrgicamente, decrece al 35%. El advenimiento del Imatinib, ha revolucionado el tratamiento de estos tumores.Este potente inhibidor selectivo de la tirosinquinasa, demuestra una efectiva actividad y tolerancia. Prolongando la sobrevida. |
objetivo |
Evaluar la respuesta del Imatinib como tratamiento en la enfermedad residual. |
MARCO DE REFERENCIA |
Hospital de Gastroenterología |
DISEÑO |
Retrospectivo. Análisis de casos. |
POBLACIÓN |
Sobre 45 GIST se operaron 34, quedando 4 pacientes con enfermedad residual. |
MÉTODO |
Comenzaron con imatinib en dosis de 400mg./día. Se evaluó el grado histológico, la respuesta mediante control tomográfico y sobrevida. |
RESULTADOS |
: 3 son hombres una mujer, edad promedio 42,5 años.Localizados 2 en estómago y 2 en intestino delgado. El grado histológico fue: 3 de bajo grado y 1 de alto grado. Se realizaron 2 gastrectomías y 2 resecciones de intestino delgado. Continúan estables 3 pacientes (5, 27 y 48 meses) y uno falleció (4 meses) por progresión de la enfermedad. Un caso no recibió imatinib y falleció a los 3 meses. |
CONCLUSIONES |
El tratamiento con imatinib permitió prolongar la sobrevida en casos de enfermedad residual en comparación con aquellos pacientes que no recibieron tratamiento Un solo caso fue resistente al tratamiento, por progresión de la enfermedad. |
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