| CIRUGIA
GENERAL |
| |
| Cirugía
esofagogastroduodenal |
BYPASS
GASTRICO ABIERTO VERSUS LAPAROSCOPICO: ESTUDIO COMPARATIVO |
|
Autores |
Dres. Alex Escalona Perez,
Gustavo Perez, Camilo Boza, Rodrigo Muñoz, Luis
Ibañez |
Lugar
de trabajo |
DEPARTAMENTO CIRUGIA DIGESTIVA, UNIVERSIDAD
CATÓLICA |
|
Antecedentes |
el bypass gástrico
(BPG) es una de las alternativas de elección
en el tratamiento quirúrgico de la obesidad
mórbida |
| objetivo |
comparar resultados quirúrgicos
de pacientes sometidos a BPG abierto y laparoscópico |
| MARCO DE REFERENCIA |
Pontificia Universidad Católica
de Chile |
| DISEÑO |
descriptivo |
| POBLACIÓN |
análisis del registro prospectivo
de todos los pacientes sometidos a BPG desde julio
de 1992 a junio de 2006, operandose 1729 pacientes,
1243 mujeres (71,9%), con edad e IMC promedio de
39±11 años y 42±6 kg/m2 respectivamente |
| MÉTODO |
Se compararon tiempos operatorios,
días de hospitalización, inicio de
la realimentación y complicaciones hasta
30 días después de la cirugía.
Se excluyeron del análisis comparativo los
primeros 100 pacientes operados con técnica
laparoscópica y 15 pacientes con cirugía
bariátrica previa |
| RESULTADOS |
Dos pacientes (0,12%) operados con
técnica abierta fallecieron. 80 (11,3 %)
pacientes operados con técnica abierta y
66 (6,6 %) operados con técnica laparoscópica
tuvieron complicaciones postoperatorias (p<0,001).
Se reoperaron 15 (2,1%) pacientes del grupo abierto
y 16 (1,6%) del grupo laparoscópico (p=0,41).
El tiempo operatorio fue de 109,2±42,9 y
114±38,4 minutos en el grupo laparoscópico
y abierto respectivamente (p=0,034). El tiempo de
realimentación y estadía hospitalaria
fue de 3,9±3,15 y de 6,8±4,2 días
(p<0,0001) en pacientes con técnica abierta
y de 1,5±0,7 días y 3,29±0,9
días en pacientes con técnica laparoscópica
(p<0,0001) |
| CONCLUSIONES |
las complicaciones postoperatorias
inmediatas son menores en BPG laparoscópico,
con un tiempo operatorio y estadía hospitalaria
inferiores a la técnica abierta |
|
| |
|
|
