CIRUGIA GENERAL
 
Cirugía esofagogastroduodenal
PERDIDA DE PESO Y MEJORIA DE COMORBILIDADES EN CIRUGIA BARIATRICA
Autores
Dres. Pablo E. Omelanczuk, Jorge Alejandro Nefa, Alejandra Lucero, Luis Chacon, Cecilia Penutto, Natalia Pampillon, Sonia Omelanczuk
Lugar de trabajo
HOSPITAL ITALIANO DE MENDOZA .- CENTRO QUIRÚRGICO DE LA OBESIDAD
Antecedentes
Evaluación de la mejoría de comorbilidades en
cirugía Bariátrica.
objetivo Demostrar resultados de la cirugía bariátrica en resolución de comorbilidades
MARCO DE REFERENCIA Centro Quirúrgico de la Obesidad
DISEÑO Analisis retrospectivo
POBLACIÓN 64 pacientes
MÉTODO Se realizó evaluación multidisciplinaria preoperatoria y cirugía bariátrica a 64 pacientes: 58 pacientes con Banda Gástrica Ajustable Sueca por videolaparoscopía, y 6 pacientes By Pass gástrico laparoscópico. Se calculó IMC preoperatorio, postoperatorio y descenso de peso. Se testearon perfiles lipídicos, glucemias, hepatogramas y hormonas tiroideas. Se valoraron otras comorbilidades, y mejoría de las mismas según disminución o supresión de medicación inicial, mejoría de indicadores de laboratorio y síntomas de las patologías
RESULTADOS Los pacientes evaluados (n=64), tuvieron un IMC promedio prequirúrgico de 48, el descenso del mismo al año fue de 36,8 (n=14), y el porcentaje de la pérdida de sobrepeso fue de 39,8%. Las Co- morbilidades presentadas: esteatosis hepática 54,2 % (N=32), constadadas por aumento enzimas, ecografías y Biopsia hepática intraoperatoria; Diabetes Mellitus NID 23,7% (N=14); Sme. Hiperinsulinemia 20,3% (N=12); HTA 37,3% (n=22); Sme. Apnea del Sueño 13,6 % (n= 8); Poliartralgias 80 % (n= 47); Dislipidemia 54,2% (n= 32).
Mejoría de comorbilidades (6 meses): Diabetes Mellitus NID: 57,1 %; Sme. Hiperinsulinemia 66,7 %; Hipertensión arterial 54,5 %; Poliartralgias 63,3 %; Dislipidemia 34,4 %; Sme. Apnea del Sueño 25 %.
CONCLUSIONES La Cirugía de Banda Gástrica Ajustable implica un compromiso y cambios de hábitos del paciente. Es fundamental el trabajo del equipo multidisciplinario para selección del procedimiento quirúrgico.