Antecedentes |
La exploración laparoscópica de la vía biliar se transformó en el tratamiento estándar de la litiasis coledociana asociada a litiasis vesicular |
| objetivo |
Describir los resultados de una serie consecutiva de pacientes |
| MARCO DE REFERENCIA |
Hospital de comunidad |
| DISEÑO |
Análisis retrospectivo |
| POBLACIÓN |
Fueron incluidos 104 pacientes en los que se exploró la vía biliar por vía laparoscópica |
| MÉTODO |
Se analizaron el tiempo operatorio, los días de internación y las complicaciones postoperatorias según la vía de abordaje.
Se realizó una encuesta telefónica a los pacientes en julio de 2006. |
| RESULTADOS |
De 1435 colecistectomías laparoscópicas realizadas entre enero de 1999 y diciembre de 2005, 104 pacientes fueron intervenidos por litiasis vesicular y coledociana. La edad fue 58+/-18 años y el sexo 69/35 (F/M). Setenta pacientes tenían predictores positivos y 34 negativos. En 77 pacientes (74%) se utilizó la vía transcística y en 27 (26%) coledocotomía. El tiempo operatorio fue de 154+/-58.33 minutos y el de internación 4.37+/-3.44 días. Diez (9.61%) pacientes fueron convertidos. Dos pacientes fueron reoperados por bilirragia postoperatoria. La efectividad global fue del 89.43%. La mortalidad específica fue del 0,96%.
Fueron contactados 93 pacientes o familiares. Tres pacientes fallecieron por patologías no relacionadas y en cuatro pacientes se debió realizar una CPRE por litiasis residual alejada (3.84%). |
| CONCLUSIONES |
Los resultados obtenidos confirman a este procedimiento como el estándar de cuidado con una baja incidencia de litiasis residual |
