CIRUGIA GENERAL
 
Cirugía HEPATOBILIOPANCREÁTICA
TRATAMIENTO QUIRURGICO DE METASTASIS HEPATICAS DE CANCER COLORRECTAL
Autores
Dres.  Maria Laura Aued, Maximiliano Enrique Bun, Alexandra Catalina Mandry, Mario Luis Iovaldi, Pablo Capitanich
Lugar de trabajo
HOSPITAL ALEMÁN DE BUENOS AIRES
Antecedentes
Las metástasis hepáticas ocurren entre el 20-30% de los pacientes afectados por cáncer colorrectal. La resección quirúrgica es el único tratamiento con intención curativa
objetivo Describir los resultados de una serie consecutiva de pacientes
MARCO DE REFERENCIA Hospital privado de comunidad
DISEÑO Análisis retrolectivo de base de datos prospectiva
POBLACIÓN 27 pacientes con metástasis hepáticas de cáncer colorrectal
MÉTODO Fueron incluídos todos los pacientes  sometidos a resección hepática por metástasis de cáncer colorrectal entre el 1 de enero del 2000 y el 30 de noviembre del 2005. Se evaluaron: edad, sexo, tiempo operatorio, resecciones mayores (más de 3 segmentos), transfusiones, estadía hospitalaria, en UTI, morbimortalidad perioperatoria, supervivencia mediana y actuarial a 5 años
RESULTADOS Se realizaron 29 resecciones en 27 pacientes. En 2 se realizó una segunda hepatectomía por recurrencia local. La edad fue de 64.1±12.3 años. Sexo: 12/15 (F/M) pacientes. En 13 pacientes se realizaron resecciones mayores. El tiempo operatorio fue 362.8±114.7 min. Veinte pacientes fueron transfundidos con glóbulos rojos en el perioperatorio. La estadía hospitalaria  fue 8.1±4.4 días. Se registraron complicaciones en 15 pacientes (51.8%). Un paciente falleció en el postoperatorio de una triseccionectomía derecha por IAM seguido de isquemia del 40% del parénquima hepático remanente. La supervivencia mediana fue de 48 meses, y la supervivencia actuarial a 5 años de 35%.
CONCLUSIONES Los resultados son comparables a los de centros de alto volúmen