CIRUGIA
GENERAL |
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Cirugía
HEPATOBILIOPANCREÁTICA |
TRATAMIENTO QUIRURGICO DE METASTASIS HEPATICAS DE CANCER COLORRECTAL |
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Autores |
Dres. Maria Laura Aued, Maximiliano Enrique Bun, Alexandra Catalina Mandry, Mario Luis Iovaldi, Pablo Capitanich |
Lugar
de trabajo |
HOSPITAL ALEMÁN DE BUENOS AIRES |
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Antecedentes |
Las metástasis hepáticas ocurren entre el 20-30% de los pacientes afectados por cáncer colorrectal. La resección quirúrgica es el único tratamiento con intención curativa |
objetivo |
Describir los resultados de una serie consecutiva de pacientes |
MARCO DE REFERENCIA |
Hospital privado de comunidad |
DISEÑO |
Análisis retrolectivo de base de datos prospectiva |
POBLACIÓN |
27 pacientes con metástasis hepáticas de cáncer colorrectal |
MÉTODO |
Fueron incluídos todos los pacientes sometidos a resección hepática por metástasis de cáncer colorrectal entre el 1 de enero del 2000 y el 30 de noviembre del 2005. Se evaluaron: edad, sexo, tiempo operatorio, resecciones mayores (más de 3 segmentos), transfusiones, estadía hospitalaria, en UTI, morbimortalidad perioperatoria, supervivencia mediana y actuarial a 5 años |
RESULTADOS |
Se realizaron 29 resecciones en 27 pacientes. En 2 se realizó una segunda hepatectomía por recurrencia local. La edad fue de 64.1±12.3 años. Sexo: 12/15 (F/M) pacientes. En 13 pacientes se realizaron resecciones mayores. El tiempo operatorio fue 362.8±114.7 min. Veinte pacientes fueron transfundidos con glóbulos rojos en el perioperatorio. La estadía hospitalaria fue 8.1±4.4 días. Se registraron complicaciones en 15 pacientes (51.8%). Un paciente falleció en el postoperatorio de una triseccionectomía derecha por IAM seguido de isquemia del 40% del parénquima hepático remanente. La supervivencia mediana fue de 48 meses, y la supervivencia actuarial a 5 años de 35%. |
CONCLUSIONES |
Los resultados son comparables a los de centros de alto volúmen |
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