Extractos de Trabajos

ROL DEL MANEJO PERCUTANEO EN LA PATOLOGIA BILIAR AGUDA

Autores

Dres. Mariano Nicolas Moro, Sebastian Jara, Mario Norberto Antozzi, Gustavo Martin Stork, Guillermina Paula Eidenson, Jorge Ignacio Milstein

Lugar de trabajo

HOSPITAL ITALIANO REGIONAL DEL SUR DE BAHÍA BLANCA .- HOSPITAL MUNICIAL DE AGUDOS DR. LEONIDAS LUCERO

Antecedentes	El los últimos años el abordaje percutáneo ha ido adquiriendo un rol fundamental en el manejo de la patología biliar en un grupo seleccionado de pacientes
objetivo	Describir nuestra experiencia en el manejo percutáneo de la patología biliar aguda
MARCO DE REFERENCIA	Hospital público y privado de atención terciaria
DISEÑO	Observacional, retrospectivo
POBLACIÓN	44 pacientes intervenidos entre julio de 2003 y julio de 2006
MÉTODO	Utilizamos la técnica de Seldinger bajo guía ecográfica-radioscópica en la totalidad de los pacientes. Se evaluó, sexo y edad, etiología, procedimiento efectuado, morbi-mortalidad, efectividad del procedimiento en la remisión del cuadro agudo.
RESULTADOS	Mujeres 23 (52.3%); edad media 69 años (10-96). Las etiologías más frecuentes fueron, colecistitis aguda sin respuesta al tratamiento médico en pacientes con alto riesgo quirúrgico 24 pacientes (54,5%) [22 de origen litiásica y 2 alitiásica] y la colangitis aguda por cáncer de vesícula biliar 20 pacientes (45,5%). Los procedimientos efectuados fueron: colecistostomía percutánea 24 pacientes (54.5%); drenaje biliar externo 12 (27,1%) y en 8 pacientes (18,4%) se colocó prótesis biliar. Complicaciones ocurrieron en 8 pacientes (18,4%). No hubo mortalidad asociada al método. Efectividad del método, 43 pacientes (97.7%)
CONCLUSIONES	En nuestro medio el abordaje percutáneo para el tratamiento de la patología biliar aguda, es un método factible y efectivo. La colecistitis aguda litiásica y la colangitis aguda por obstrucción maligna de la vía biliar fueron las patologías más frecuentemente tratadas