Antecedentes |
El avance en los métodos de diagnóstico por imágenes, ha posibilitado el reconocimiento de diferentes colecciones abdominales postoperatorias, entre ellas, los bilomas .De igual manera la introducción de materiales específicos y el desarrollo de procedimientos miniinvasivos han permitido el manejo percutáneo de esta patología |
objetivo |
Analizar nuestra experiencia en el manejo percutáneos de bilomas secundarios a colecistectomia |
MARCO DE REFERENCIA |
Hospital D. Francisco Santojanni |
DISEÑO |
Retrospectivo descriptivo |
POBLACIÓN |
Practica hospitalaria y extrahospitalaria |
MÉTODO |
Entre Noviembre de 2001 y mayo de 2006 se realizaron 356 drenajes percutáneos de colecciones intraabdominales de las cuales 17 (4,7%) fueron bilomas. La edad de los pacientes oscilo entre 19 y 78 años con una media de 42. Pertenecían al sexo femenino 11 pacientes. El diagnóstico se confirmó por TAC en todos los casos y la ubicación de las colecciones fue subhepática en 10 casos, subfrénica en 3 casos y en ambas localizaciones en 4 casos |
RESULTADOS |
Se realizó en todos los casos drenaje percutáneo del biloma controlando la sepsis y estabilizando al paciente. Se utilizo guía tomográfica en 14 y ecografica en 3. En 12 de los 17 enfermos, se requirió más de un catéter para drenar completamente la colección .No se observó mortalidad ni complicaciones referidas al método |
CONCLUSIONES |
El manejo percutáneo de los bilomas logra controlar efectivamente la sepsis inicial y resolver la mayoría de los casos.
Se realiza algoritmo diagnóstico y terapéutico de manejo |