Antecedentes |
El cistoadenoma hepático (CA) es una rara lesión quística resultante de una malformación de los conductos biliares intrahepáticos. Generalmente asintomático, puede ocasionar síntomas por tamaño y/o compresión de vía biliar u órganos vecinos. Habitualmente los estudios por imágenes no permiten diferenciarlos de otras entidades quísticas del hígado |
| objetivo |
Analizar la estrategia diagnóstica y el tratamiento quirúrgico de una serie de cistoadenomas hepáticos. |
| MARCO DE REFERENCIA |
Hospital público de nivel terciario, programa de trasplante hepático. |
| DISEÑO |
Retrospectivo, longitudinal, descriptivo |
| POBLACIÓN |
Pacientes operados por CA entre 1998 y 2006 |
| MÉTODO |
Se evaluaron cuatro pacientes operados por CA de un total de 205 resecciones hepáticas realizadas en período de 8 años. Se analizaron las siguientes variables: presentación, diagnóstico, técnica quirúrgica, morbimortalidad y evolución alejada. |
| RESULTADOS |
Fueron tratadas cuatro mujeres de edad promedio 42 años (27-72). Dos con antecedente previo de resección parcial (5 meses) por diagnósticos de quiste simple y quiste hidatídico respectivamente. Presentaban dolor como síntoma principal. Estudios: ecografía y tomografía (4/4) y RNM (1/4). El tratamiento quirúrgico fue hepatectomía izquierda en tres y resección atípica en 1. No se constató mortalidad ni morbilidad intraoperatoria. Un paciente presento un biloma postoperatorio que fue tratado en forma percutánea. El diagnóstico anatomo-patológico de los 4 pacientes fue CA. El seguimiento de 30 meses (4-67) mostró ausencia de síntomas y recidiva. |
| CONCLUSIONES |
La reseccion completa del CA es el tratamiento indicado para evitar la recidiva y evaluar la degeneración malignal cistadenoma. Su sospecha es fundamental para adoptar la táctica quirúgica adecuada |
