| CIRUGIA
GENERAL |
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| Cirugía
HEPATOBILIOPANCREÁTICA |
COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA CON LIGADURA INTRACORPOREA: UNA OPCION ECONOMICA |
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Autores |
Dres. German Rodrigo Viscido, Daniel Alejandro Napolitano, Hector Picon Molina, Marcelo Alejandro Doniquian, Rafael Palencia |
Lugar
de trabajo |
CLÍNICA UNIVERSITARIA PRIVADA REINA FABIOLA |
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Antecedentes |
La utilización de ligaduras intracorpóreas en lugar de clips, ha disminuído los costos sin aumentar las complicaciones en la colecistectomía laparoscópica.
Existen escasos trabajos que abordan el tema en la literatura mundial. |
| objetivo |
Comparar una serie de CL con ligaduras intracorpóreas y clips |
| MARCO DE REFERENCIA |
Clínica Universitaria Privada Reina Fabiola |
| DISEÑO |
Estudio prospectivo, comparativo |
| POBLACIÓN |
850 CL entre julio de 2001 y abril de 2006. Se dividieron en dos grupos:1-Con clips:450 pacientes, 2-Con ligadura:400 pacientes |
| MÉTODO |
Se analizaron y compararon: edad, sexo, tiempo quirúrugico, alta hospitalaria, dolor postquirúrgico, complicaciones y costos |
| RESULTADOS |
El tiempo quirúrgico se prolongó en el grupo 2, 5 minutos promedio.
No hubo diferencias estadísticamente significativas en cuanto al dolor postquirúrgico, alta hospitalaria ni en complicaciones. Grupo 1: 1 bilirragia por movilización del clips, 2 litiasis residuales, 1 pancreatitis aguda postquirúrgica, 3 celulitis y 3 hematomas de pared. Grupo 2: 1 hemoperitoneo , 1 bilirragia por conducto aberrante, ambas se resolvieron por laparoscopía, 1 pancreatitis aguda postquirúrgica, 3 celulitis, 3 hematomas de pared y 1 coledocolitiasis residual.
Fue notoria y significativa la disminución de costos con la utilización de ligaduras intracorpóreas, $27000 en el grupo 1 comparado con el grupo 2, $4000. |
| CONCLUSIONES |
El uso de ligaduras intracorpóreas en CL es un método seguro, efectivo, disminuye los costos y no aumenta las complicaciones postquirúrgicas |
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