Antecedentes |
El cáncer de páncreas es un tumor muy agresivo y de mal pronóstico, su incidencia ha aumentado considerablemente en los últimos años. Afecta preferentemente a hombres de entre 50 y 60 años de edad, siendo su forma de presentación mas frecuente la ictericia progresiva. Si bien representa sólo el 2 % de los tumores malignos es la cuarta causa de muerte por cáncer. |
objetivo |
Analizar la forma de presentación, tratamiento y evolución de las oclusiones duodenales por cáncer de páncreas. |
MARCO DE REFERENCIA |
Servicio de Cirugía General del Centro Gallego de Buenos Aires. |
DISEÑO |
Presentación de tema libre |
POBLACIÓN |
4 pacientes (2 sexo masculino) con promedio etario de 68 años(62-76). |
MÉTODO |
Análisis retrospectivo. Desde enero a marzo de 2.006 se presentaron en nuestro servicio 4 pacientes con diagnostico presuntivo de Sme Pilórico. Se realiza Laboratorio (Bilirrubina normal, CA 19-9 elevado, CA 125 normal), FEDA, SEGD, Colangioresonancia y TAC Abdomen; constatando oclusión duodenal (2ª y 3ª porción) y tumor de páncreas sin compromiso de la vía biliar. |
RESULTADOS |
En todos los casos se realizo laparotomía exploradora, punción pancreática (BxC: atípica pancreática) y gastroenteroanastomosis como tratamiento paliativo. Buena evolución postoperatoria, alta sanatorial en promedio al 6to día. Una paciente se reinterna a los 40 días por sme coledociano realizando drenaje biliar percutaneo. |
CONCLUSIONES |
A pesar de que el cáncer de páncreas es un tumor cuya incidencia se encuentra en aumento esta forma de presentación es infrecuente y cuando lo hace el tratamiento es solo paliativo debido a que se encuentran en un estadío avanzado comprometiendo órganos vecinos. |