CIRUGIA GENERAL
 
´MISCELÁNEA
ABDOMEN AGUDO EN EL ANCIANO
Autores
Dres.  Ernesto Carlos Faraoni, Soledad Murano, Miguel Cesareo Montero, Domingo Fenoglietto, Gabriel Carqueijeda
Lugar de trabajo
HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS D.F. SANTOJANNI
Antecedentes
El abdomen agudo en el anciano tiene presentaciones atípicas que  retardan el diagnóstico , factor determinante en el aumento de morbimortalidad en esta población
objetivo

Analizar la etiología , comorbilidades, tratamiento ,evolucion y complicaciones en una serie de pacientes ancianos internados por abdomen agudo.

MARCO DE REFERENCIA Hospital “D.Fco Santojanni”G.C.B.A
DISEÑO Retrospectivo observacional
POBLACIÓN Se incluyen 78 pacientes mayores de 65 años
MÉTODO Se analizaron 78 pacientes mayores de 65 años internados por abdomen agudo. Las variables en estudio fueron edad, sexo, etiologia, comorbilidades, tipo de tratamiento, ASA, necesidad de UTI, mortalidad, morbilidad y tiempo de estadia
RESULTADOS

La distribucion fue de 38 varones y 40 mujeres con una edad promedio de 76.7 años(r:65-93 años). La etiologia fue biliopancreatica en 37 (47.4%) pacientes, colorrectal  en 22(28.2%),  paredes abdominales en 5 (6.4%), apendicitis aguda en 4 (5.1%), ulcera perforada en 2(2.5%) y  otras en 7 (8.9%).
El 70.5% de los pacientes presentaron comorbilidades, siendo múltiples en 25 casos(32%). Se instauro tratamiento quirurgico en  62 (79.5%) pacientes y medico en 16(20.5%). La mortalidad fue del 21,7% y 26 (33.3%) pacientes requirieron internación  en unidad de cuidados intensivos , siendo el tiempo promedio de internación postoperatorio de 22.1días(r:2-60días).

CONCLUSIONES El abdomen agudo en el anciano presenta una  elevada tasa de morbimortalidad y un  prolongado período de estancia hospitalaria postoperatoria